王靖雯，蒋凤艳,覃钰芹，黄卡立

(广西医科大学第一附属医院，南宁 530021)



炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征高雄激素血症的治疗作用

王靖雯，蒋凤艳,覃钰芹，黄卡立

(广西医科大学第一附属医院，南宁 530021)

摘要：目的探讨炔雌醇环丙孕酮(达英-35)与屈螺酮炔雌醇(优思明)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者高雄激素血症的影响。 方法将66例PCOS患者随机分为达英-35组36例和优思明组30例，分别采用达英-35和优思明连续治疗3个月，并于停药后月经复潮的第2～5天复诊，评价患者治疗前后体质量指数、腰臀比、多毛、痤疮症状以及血液胰岛素、胰岛素抵抗指数、性激素水平的变化。 结果 治疗3个月，两组毛发评分、痤疮评分及血液黄体生成素、睾酮水平较治疗前降低(P均<0.05)；治疗后比较，血液孕酮水平达英-35组低于优思明组(P<0.05)。血液胰岛素水平及胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较无统计学意义(P均>0.05)。 结论达英-35和优思明对PCOS患者的高雄激素血症具有相同的治疗作用。

关键词：多囊卵巢综合征；高雄激素症；炔雌醇环丙孕酮；屈螺酮炔雌醇

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育期妇女常见的一种内分泌紊乱疾病，月经不规则、排卵障碍、高雄激素血症、胰岛素抵抗是其临床特征[1~3]。口服避孕药是治疗PCOS的一线药物，能降低患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平，改善多毛、痤疮等临床症状。本研究就炔雌醇环丙孕酮(达英-35)和屈螺酮炔雌醇(优思明)两种药物对PCOS患者高雄激素血症的治疗效果进行了比较。

1资料与方法

1.1 临床资料2014年1月～2015年1月在本院确诊为PCOS患者66例，年龄19～34岁。患者均满足以下条件①并且满足条件②、③中的任何一个，再排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病，近期无怀孕计划，近3个月内未服用过激素类药物。……