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自拟胰腺炎Ⅰ号中药方剂联合西医治疗急性水肿型胰腺炎60例疗效观察

纪世敏，李万胜，葛孚旭，吕宝勇，马文学

(寿光市中医医院，山东寿光262700)

目前，临床上中医治疗急性水肿型胰腺炎的方药颇多。本研究以中医“腑以通为用”理论为基石,采用温通为主、辩证施治，采用自拟胰腺炎Ⅰ号联合西医方法治疗急性水肿型胰腺炎取得了较好临床效果。现报告如下。

临床资料：2012年1月～2014年12月本院收治急性水肿型胰腺炎患者110例，男65例、女45例，年龄37～67岁、平均51.1岁。纳入标准：持续性中上腹部疼痛，阵发性加剧，或伴有明显的腹胀、恶心、呕吐、发热等；有慢性胆道疾病史或近期胆石症、胆囊炎发作史，有胆囊或胆管结石、胆道梗阻[1]；血淀粉酶超过115 U/L(发病后24 h内测定)，尿淀粉酶超过830 U/L(发病后24～48 h内测定),血胆红素水平、白细胞总数及中性粒细胞比例异常增高，B超或CT检查有胰腺及周围炎症改变。排除标准：急性出血性坏死型胰腺炎；合并严重心脑血管疾病患者。全部入选病例按照入院顺序以随机数字表法分为对照组50例和治疗组60例，两组临床资料比较无统计学差异(P均>0.05)。

治疗方法：两组均接受持续胃肠减压、广谱抗生素预防感染、泮托拉唑抑制胃酸分泌、奥曲肽抑制胰液分泌、哌替啶必要时解痉止疼、维持水电解质酸碱平衡、肠外营养支持等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予自拟胰腺炎Ⅰ号中药方剂治疗。该方药物组成为：柴胡15 g、生大黄10 g、厚朴15 g、黄芩15 g、姜半夏12 g、白芍18 g、生姜10 g、大枣10 g、金钱草18 g。水……