大剂量糖皮质激素对重症哮喘患者肺功能的影响

王娟

(辽宁省北票市中心医院 药剂科, 辽宁 北票, 122100)

关键词:重症哮喘; 糖皮质激素; 甲泼尼龙; 肺功能

近年来，随着中国环境污染的不断加重，支气管哮喘(简称哮喘)的患病率呈逐年上升趋势[1]。持续的呼吸道反应易增加患者的气道反应，且患者在受寒或接触过敏原后易诱发毛细支气管痉挛，出现反复发作性严重哮喘、咳嗽、夜间憋醒、胸闷等，而重度发作患者易发展为不同程度的功能障碍和呼吸衰竭，不仅影响患者的工作和生活质量，甚至引发多器官功能衰竭，危及生命[2-3]。《支气管哮喘防治指南》[4]推荐糖皮质激素为控制气道炎症的最有效方法，但在重度哮喘发作时，静脉滴注甲泼尼龙的剂量仍未有统一规定。本研究主要探讨了静脉滴注大剂量糖皮质激素(甲泼尼龙)治疗重度哮喘的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月—2014年12月北票市中心医院收治的重症哮喘患者94例，其中男40例，女54例；年龄37～75岁，平均(54.71±5.21)岁；病程3～16年，平均(6.89±2.30)年。纳入标准: ① 符合中华医学会2008年修订的《支气管哮喘防治指南》[4]中有关重症哮喘的诊断标准; ② 意识清楚，可配合医师治疗; ③ 自愿加入本研究，签署知情同意书。排除标准: ① 妊娠期和哺乳期女性; ② 对阿托品及其衍生物过敏者; ③ 入组前1周内服用过抗胆碱能类药物者; ④ 心律失常者; ⑤ 精神病患者; ⑥ 合并严重肝肾功能障碍、前列腺肥大、闭角型青光眼者。所有患者随机分为观察组和对照组，各47例。……