伴有血小板减少的原发性干燥综合征患者的临床特点分析

高波, 周磊, 高泉

(南京医科大学附属常州市第二人民医院 风湿免疫科, 江苏 常州, 213000)

关键词:血小板减少; 干燥综合征; 糖皮质激素; 疗效

原发性干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺的上皮细胞，如泪腺、唾液腺，从而产生相应的眼干、口干、腮腺炎等临床表现。该疾病也可侵犯身体的其他组织及系统，血液系统就是其较常侵犯的系统之一，特别是血小板计数的减少，临床较为多见[1]。作者对52例原发性干燥综合征患者的临床表现、血清学特点及治疗效果进行分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2012—2014年本科确诊的52例原发性干燥综合征患者为研究对象，所有的病例均符合2002年修订的原发性干燥综合征的分类诊断标准，所有患者均无其他结缔组织或血液系统疾病。其中26例患者伴有血小板减少，设为观察组；无血小板减少的26例患者为对照组。观察组中女23例，男3例，平均年龄(38.7±8.64)岁；对照组女24例，男2例，平均年龄(40.1±9.08)岁。对2组患者临床特征、血清学特点进行比较；对血小板≤30×109/L的16例重度血小板减少患者给予甲强龙冲击治疗。有9例患者血小板计数≥50×109/L, 设为有效组；其余7例患者血小板恢复未达标，设为无效组。

1.2方法

实验室检查包括：血常规、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗核抗体(ANA)、B超检查(有无脾肿大)。临床指标包括：关节炎、泪腺滤纸实验、唾液腺流率。……