马丽萍　杨春丽　仲桂英　(青海大学附属医院神经内科，青海　西宁　810001)



认知行为干预对脑卒中便秘患者疗效的影响

马丽萍杨春丽仲桂英(青海大学附属医院神经内科，青海西宁810001)

〔摘要〕目的探讨认知行为干预脑卒中后便秘症状、认知功能及日常生活能力的影响。方法选取2013年1月至2014年12月该院神经内科收治入院的265例脑卒中患者，对认知行为干预前所有脑卒中患者的基本资料、脑卒中情况、既往病史、排便情况及简易精神状态( MMSE)评分进行统计分析。将265例脑卒中患者中90例便秘患者随机分为对照组、行为组及认知行为组，对三组患者进行不同的干预方法，2个疗程后进行疗效对比。结果便秘组患者认知障碍的发生率高于非便秘组( P＜0．05) ;认知行为组及行为组患者干预后总有效率，高于对照组;干预后行为组与认知行为组患者便秘症状积分均低于对照组，且认知行为组低于行为组( P＜0．05)。结论在行为干预的基础上增加系统化认知功能训练，能明显改善脑卒中患者的便秘症状，提高脑卒中患者的生命质量。

〔关键词〕脑卒中;便秘;认知训练

便秘及认知功能障碍是脑卒中患者的常见并发症。研究发现〔1〕，脑卒中后便秘的发生率为30%～60%，便秘患者如若用力排便可增高颅内压，引发脑血管出血，加重病情，影响预后。研究发现〔2〕，脑卒中后便秘与认识功能障碍具有一定的相关性。对脑卒中便秘患者采取认知功能训练可能会改善患者的治疗效果，本研究旨在探讨常规护理、行为干预及认知行为干预对脑卒中便秘患者临床症状、认知功能、日常生活能力的影响。……