莫贤跃，吴东敏，蒋荣玉，黄勇斌，姜权，黎贤发，王建科

(广西兴安界首骨伤医院小儿骨科，广西 兴安　541306)



经皮微创锁定钢板内固定治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折

莫贤跃，吴东敏，蒋荣玉，黄勇斌，姜权，黎贤发，王建科

(广西兴安界首骨伤医院小儿骨科，广西 兴安541306)

摘要：目的探讨经皮微创锁定钢板内固定治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折的疗效。方法2012年3月至2014年8月，对46 例儿童胫骨远侧干骺端骨折采用经皮微创锁定钢板内固定治疗，男34 例，女12 例；年龄8.1～14.9 岁，平均12.6 岁。按胫骨远端骨折AO分型，A1型9 例，A2型20 例，A3型17 例。结果本组46 例均获随访，随访时间0.5～2年，骨性愈合时间3.5～5.5个月，未出现感染、骨不连等并发症。按美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society，AOFAS)评分系统对踝关节功能评分，优37 例，良9 例。结论经皮微创锁定钢板内固定治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折创伤小、固定牢靠，有利于骨折愈合及软组织的修复，术后可早期行关节功能练习，是一种有效的内固定方法。

关键词：胫骨骨折；内固定；微创；儿童

儿童胫骨远侧干骺端骨折是临床常见的骨折，因胫骨下段皮肤软组织覆盖少，侧枝循环欠丰富，骨组织血循环差，骨折接近踝关节，多合并腓骨下段骨折，影响踝关节稳定性，故其治疗方案的选择一直是争论的焦点。传统的石膏外固定，跟骨骨牵引等保守治疗控制骨折旋转能力较差，骨折易发生移位而导致骨折畸形愈合。切开复位克氏针、钢板内固定或外固定架固定，易发生切口皮肤感染、坏死、针道感染、固定不可靠等。……