舒适护理模式在肾病血液透析患者中的研究分析

于汪伯

【摘要】目的 分析探讨舒适护理模式在肾病血液透析患者中的应用价值。方法 选取我院于2013年4月～2014年4月收治的肾病血液透析患者120例作为临床研究对象，采用对比研究法，随机将患者分为观察组和对照组，每组各60例。其中，观察组患者采用舒适护理模式加以护理，对照组患者采用常规护理。比较两组患者的心理状态评分。结果 经过不同方式的护理之后，观察组患者的心理状态评分优于对照组，比较结果具有差异（P < 0.05）。结论 舒适护理模式在肾病血液透析患者中的应用价值高。

【关键词】舒适护理；肾病血液透析；应用

作者单位：130021长春，吉林省人民医院

血液透析是延长肾病患者生存时间的一种有效手段，其指征为急慢性肾功能衰竭。作为一种替代性疗法，血液透析的疗效已经得到了临床实践的证实，然而患者在治疗过程中还是会出现各种异常情况，比如患者的心理状态不稳定，影响治疗的依从性［1］。由此可见，肾病血液透析患者的临床护理工作非常重要。我院为此选取了120例患者作为研究对象进行专项研究，探讨舒适护理模式在其中的应用价值。现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2013年4月～2014年4月收治的肾病血液透析患者120例作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组各60例。观察组有男患者38例，女患者22例；年龄为40～62岁，平均年龄（51.4±2.3）岁；急性肾功能衰竭35例，慢性肾功能衰竭25例。对照组有男患者36例，女患者24例；年龄为42～64岁，平均年龄（52.2±2.5）岁；急性肾功能衰竭32例，慢性肾功能衰竭28例。经比较，两组患者的一般资料无差异性（P ＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理。观察组患者采用舒适护理模式进行护理。护理人员要定期给透析室进行消毒和清洁，使透析室保持安静、清新的状态；同时，还要勤更换透析室内的被褥，在条件允许的情况下给透析室安装电视机，播放使人身心放松的视频或者音乐。

1.2.1对患者进行心理疏导 血液透析患者承担着极大的经济负担，而经济条件较差的患者则会因此产生焦虑、抑郁的情绪，因此，护理人员要及时开导患者，安慰患者，从而消减负面情绪［2］。而对担心病情恶化的患者，护理人员要积极给患者讲解血液透析的相关事项，从而增强患者对血液透析的信任感和和安全感。

1.2.2舒适护理 首先，在穿刺时，护理人员要严格无菌操作并提高一次穿刺成功率，从而减少患者不必要的痛苦。其次，指导患者的饮食。血液透析会使患者失去大量的水分，并诱发低血压，因此护理人员要在适当的时候给予患者易于消化、营养丰富的食物，进食时，护理人员可以将患者整体体位调高，从而提高患者的舒适度。最后，严密观察患者的临床症状，如果出现恶心、眼花、心慌等情况，则要立即报告给医生。

1.3评价指标

采用焦虑自评量表对患者的焦虑和抑郁进行评分，并加以比较。

1.4统计学分析

患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。

2　结果

实施护理干预之后，观察组患者的心理状态评分优于护理前以及对照组护理后，具体表现为焦虑评分和抑郁评分低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的心理状态评分比较情况（分，　±s）

表1　两组患者的心理状态评分比较情况（分，　±s）

组别　焦虑　抑郁护理前　护理后　护理前　护理后观察组　12.3±3.8　6.4±3.8　11.5±4.3　6.2±3.1对照组　12.8±3.5　10.6±3.6　11.8±4.7　10.3±3.2 t　3.530 5　12.153 9　4.138 4　11.774 2 P　　＞0.05　　＜0.05　　＞0.05　　＜0.05

3　讨论

肾病血液透析患者的治疗具有长期性的特点，在没有找到更好的治疗方式之前，患者只能采用这种替代性治疗方法。而长期治疗不仅给患者带来极大的经济负担，而且还给患者带来心理压力。因此，各种不良心理及情绪会在治疗阶段出现，严重影响到患者的治疗依从性和治疗效果。舒适护理是一种人性化的护理方式，它重视患者的感受和意愿，关系到护理工作的各个细节问题，体现出“以人为本”的护理理念［3］。本次研究中，实施舒适护理之后，患者的心理状态明显得到改善，这就说明舒适护理在肾病血液透析患者中具有良好的应用效果。与常规护理相比，舒适护理能够使患者充分感受到护理人员的人文关怀以及患者家属的关心，从而获得心理支持；而与此同时，舒适护理还重视患者的生理感受，尽量减少可能造成患者不适的影响因素，从而使患者能够以良好的身体状态接受透析治疗。综上，舒适护理模式应用于肾病血液透析患者中，能够发挥良好的效果。

参考文献

［1］杜丽花. 舒适护理模式在维持性血液透析患者中的应用［J］. 基层医学论坛，2014，11（36）: 4911-4912.

［2］曾泽英. 舒适护理模式在肾病血液透析患者中的应用价值分析［J］. 中外医学研究，2015，26（5）: 88-89.

［3］李芳. 舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究［J］. 大家健康（学术版），2015，19（2）: 172-173.

Analysis of Comfort Nursing Model in Patients With Nephropathy Hemodialysis

YU Wangbo People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the application value of comfortable nursing in patients with renal disease. Methods 120 cases of hemodialysis patients treated in our hospital from April 2013 to April 2014 as a clinical study， using comparative study method， they were divided into observation group and control group， each group with 60 cases. Among them， the observation group of patients with comfort care mode， and the control group used conventional care. Mental status score of the two groups were compared. Results After different methods of nursing， the mental status of the patients in the observation group was significantly better than the control group， and the comparison results were significantly different（P < 0.05）. Conclusion Comfort nursing mode in patients with nephropathy hemodialysis has high application value.

【Key words】Comfort nursing， Nephropathy hemodialysis， Application

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.157

【中图分类号】R473.3

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0204-02