柴秋玲　司恩霞

【摘要】 目的 研究分析整体护理在妇科术后留置导尿患者中的应用及护理效果。方法 60例接受妇科手术治疗后留置导尿患者， 随机分成对照组和观察组， 各30例。对照组采用常规的传统护理方式护理；观察组在常规护理基础上给予全面的整体护理干预措施。对比两组患者的导尿管留置时间、泌尿系统感染发生率及患者对于护理工作的满意度。结果 观察组患者导尿管留置时间、泌尿系统感染发生率明显低于对照组；观察组患者对于医院护理工作的满意度为96.67%， 显著高于对照组的80.00%；差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 整体护理在妇科术后留置导尿患者中的应用效果明显， 可以有效的缩短患者尿管留置时间， 防止泌尿系统感染， 患者更加满意。

【关键词】 整体护理；留置导尿；护理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.157

妇科疾病是在女性患者中发病率比较高的一种疾病， 病情复杂， 容易反复， 严重影响患者的生理和心理健康[1]。患者接受妇科手术后， 由于需要保持阴部伤口的清洁和干燥， 防止手术伤口破裂， 手术后一般都会留置导尿管[2]。但是在导尿的过程中， 如果护理操作不规范， 消毒不到位， 极有可能导致细菌进入， 进而会引发患者泌尿系统发生感染[3]。本研究就整体护理在妇科术后留置导尿患者中的应用及护理效果进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年6月～ 2015年6月60例来本院接受妇科手术治疗后留置导尿患者作为研究对象， 随机分成对照组和观察组， 各30例。对照组年龄22 ～58岁， 平均年龄（39.26±6.15）岁。观察组年龄20 ～56岁， 平均年龄（37.93±6.36）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用传统护理方式， 观察组患者在此基础上给予整体护理干预措施。具体如下：①心理疏导：护理人员要时刻关注患者的心理状态， 做好患者以及家属的心理疏导工作， 帮助患者调整不良情绪， 恢复战胜病魔的信心和决心， 积极配合治疗和护理工作。②提高护理人员的主动性：护理工作人员需要摒弃过去靠医生嘱咐的被动式护理方式， 积极主动与患者进行沟通， 了解患者的真实护理需要， 制定科学的、有针对性的护理方案。将护理工作做到细节化和人性化， 提高患者的满意度。③饮食护理：严格按照低热量、低脂肪、低盐度、低蛋白、低碳水化合物、高纤维、高维生素以及高矿物质的原则为患者安排日常饮食， 多摄入水果和蔬菜。

1. 3 观察指标及疗效评价标准 统计对比两组患者的导尿管留置时间、泌尿系统感染发生率以及患者对于护理工作的满意度。满意度分为非常满意、基本满意、不满意， 满意度 =（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者导尿管留置时间、泌尿系统感染率的比较 观察组患者导尿管留置时间、泌尿系统感染发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度的比较 观察组患者对于护理工作的满意度明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

整体护理是一种新型的护理模式和理念[4]。同过去常规的被动式的护理模式相比， 整体护理是以患者为中心， 全方位、整体化、积极有效的护理方式[5]。可以充分满足患者和家属的需求， 临床护理效果更加明显[6]。这就要求参与护理的工作人员提升个人的职业素质， 具备良好的职业道德。以患者的满意为护理工作的出发点， 及时有效的给予患者专业的指导和护理， 配合医生做好临床治疗工作[7]。

本研究结果显示， 观察组患者术后的导尿管留置时间、泌尿系统感染情况明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 说明整体护理可以有效防止患者意外发生感染， 缩短患者康复时间；观察组患者对于医院护理工作的满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 说明整体护理方式可以有利促进医患关系。

综上所述， 对接受妇科手术后留置导尿患者采用全面的整体护理干预可以显著缩短康复时间， 防止术后感染， 提高患者的满意度， 护理效果更好， 值得应用和推广。

参考文献

[1] 吴东梅， 沈洁， 葛艳， 等.妇科术后留置导尿患者的整体护理干预.中华医院感染学杂志， 2015， 25（11）：2579-2580.

[2] 董晓菊.整体护理干预在异位妊娠患者术后护理中的应用及效果. 河北医药， 2015， 37（17）：2708-2709.

[3] 陈国霞.整体护理在医院妇产科管理中的运用.中医药管理杂志， 2013， 21（12）：1362-1363.

[4] 王秀云， 肖文辉， 姜晶.妇产科后留置导尿管尿路感染的危险因素及干预措施.中华医院感染学杂志， 2014， 24（9）：2297-2314.

[5] 王培珍.导尿术造成医院内感染的危险因素分析及评价.护士进修杂志， 2012， 7（1）：8-9.

[6] 徐敏.留置导尿与医院感染危险因素分析与对策.中华医院感染学杂志， 2011， 21（5）：368-369.

[7] 叶育红， 金玉明， 王立中. 妇科术后留置导尿拔管后再置管的相关因素分析.护理与康复， 2014， 13（6）：532-534.

[收稿日期：2015-09-28]