抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者的疗效分析

许冬华，秦雅鑫

江苏宜兴市人民医院神经内科，江苏宜兴214200

[摘要]目的研究抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者的临床疗效。方法随机选取该院从2013年1月—2014年12月收治的脑卒中急性期60例患者随机分成两组，对照组30例给予常规治疗，未给予抗抑郁药物。治疗组30例即在常规治疗上加用西酞普兰20 mg，qd口服。在治疗前，治疗后2周、4周、8周分别用汉密顿抑郁量表评分（HAMD）进行疗效评定。结果治疗组4W 后HAMD均分为（16.7±3.22）分，治疗组8W后HAMD均分为（11.7±2.21）分，症状显著改善，治疗前后症状对比差异具有统计学意义（P<0.01）。同时与同一时期对照组比较，抑郁症状改善的差异有统计学意义。结论对脑卒中患者进行PSD及时筛查、尽早药物治疗，能改善患者的预后。

[关键词]脑卒中；抑郁症；西酞普兰

[中图分类号]R4

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742（2015）10（a）－0142-03

[作者简介]许冬华(1983-)，男，江西赣州人，硕士，主治医师，研究方向：脑血管的基础与临床。

Abstract[]Objective To investigate the effects of anti-depression theraputics on post-stroke depression.Methods From 2013 January to December 2014, 60 patients with acute stroke were randomly divided into two groups, not given antidepressants.Treat鄄ment group of 30 patients in the conventional therapy that citalopram 20mg qd orally.Before treatment and after 2, 4 and 8 weeks, efficacy were assessed using the Hamilton Depression Rating Scale (HAMD).Results The treatment group after 4W HAMD were divided into (16.7±3.22) points, 8W HAMD after treatment group were divided into (11.7±2.21) points, a significant improvement in symptoms, the symptoms contrast difference was significant (P<0.01) before and after treatment.While the difference compared with the same period in the control group, depressive symptoms were significantly improved.Conclusion Stroke patients PSD time鄄ly screening, early drug treatment can improve the prognosis.

收稿日期：（2015-07-10）

Analysis of the Efficacy of Antidepressant Treatment on the Patients with Post-stroke Depression

XU Dong-hua, QIN Ya-xin

Department of Neurology, The people's hospital of Yixing City,Yixing, Jiangsu Province, 214200 China

[Key words]Stroke; Depression; Citalopram

脑卒中后抑郁（Post-stroke depression，PSD）是脑卒中后常见的并发症之一，有资料显示其发病率在29.3%~33.3%左右[1-2]，严重影响患者功能恢复，降低其生活质量，增加患者的致残率，所以对脑卒中后出现抑郁患者的干预意义重大，该研究对2013年1月—2014年12月在该院接受西酞普兰治疗卒中后抑郁的患者，采用汉密尔顿抑郁量表评定其疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年1月—2014年12月60例于该院神经内科住院并诊断为脑卒中急性期的患者。该组女32例，男28例，出血性脑卒中27例，缺血性脑卒中33例。脑卒中诊断：本组均符合第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中标准，并被MR及颅脑CT证实。PSD诊断标准：按照ICD-10 F06.32器质性抑郁障碍诊断标准，于病情稳定之后的2周实施诊断。……