范建虎

摘要：目的：分析脑卒中急性期患者凝血机制变化。方法：将60例患者作为观察组，同期60例正常人作为对照组，检测两组对象的凝血四项。结果：观察组凝血机制较对照组明显改变，P<0.05。结论：脑卒中急性期患者发病后，凝血机制会发生显著变化。

关键词：脑卒中；急性期；凝血机制

脑卒中是导致患者死亡的常见心脑血管疾病类型，在脑卒中发病后，掌握患者发病急性期凝血机制变化，为该病治疗提供了必要理论依据。现笔者以60例脑卒中急性期患者为例，检测患者各项指标，分析其变化情况，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组60例脑卒中急性期患者在2013年6月-2015年5月期间到我院就诊，与WHO[1]中脑卒中相关诊断标准相符；男38例，女22例；年龄40-78岁，平均（60.8±3.7）岁；对照组60例到我院健康体检人员，男40例，女20例；年龄40-80岁，平均（61.3±3.2）岁；两组对象基线资料经统计学处理，P>0.05，可进行对比。

1.2 方法

观察组对象均在入院第1、3、7d检测各项凝血指标，晨起空腹抽取3mL静脉血，抗凝，离心15min，3000r/min，分离血浆，以全自动血凝分析仪对患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FBI）进行检测。利用酶联免疫吸附试验检测D-二聚体（D-D）。血小板（PLT）以SE90005分类血球分析仪检测。

1.3 统计学处理

本次研究中的数据采取SPSS20.0统计学软件处理。

2 结果

2.1 两组凝血四项变化对比

观察组第1、3、7d PT、APTT、TT较对照组明显降低、FIB较对照组增加，P<0.05，见表1。

表1：两组凝血四项变化对比

注：与对照组对比，*P<0.05。

2.2 两组D-D变化对比

观察组1d（1.48±0.21）mg/L，3d（1.31±0.19）mg/L，7d（1.05±0.24）mg/L；对照组（0.80±0.27）mg/L；两组对比，P<0.05。

2.3 两组患者PLT对比

观察组PLT（215.6±48.9）×109/L，对照组PLT（185.7±45.3）×109/L，两组对比，P<0.05。

3 讨论

脑卒中起病急骤，进展快，在脑卒中急性期机体处于应激状态当中，会发生明显的生理变化，而在出血性疾病发生、进展过程中，凝血因子及血小板异常是其主要因素。脑……