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围手术期护理对超声引导下颅内肿瘤切除术患者预后的影响

2015-09-19刘洁

中国实用神经疾病杂志 2015年24期
关键词:手术护理

刘 洁

陕西安康市中医医院神经外科 安康 725000

颅内肿瘤是中枢神经系统(CNS)肿瘤的简称,包括所有累及脑和脊髓的原发性、转移性和邻近区域侵犯来的肿瘤。流行病学资料显示,颅内肿瘤总的发病率约为每年17.7/10万,仅次于胃、肺、乳腺、食管的肿瘤,约占全身肿瘤的2.5%[1]。目前,手术治疗仍是颅内肿瘤治疗的主要手段,术中颅内病灶的准确定位和定性是对手术预后至关重要。超声已用于颅内肿瘤切除的引导,在一定程度上提高了对颅内肿瘤病灶的定位精确性,明确了病灶范围和与周围结构的关系,减少对脑组织的损伤。但由于患者对手术操作过程不了解,加上医疗费用的考虑,对超声引导下颅内肿瘤切除术的接受度并不高。本文通过对颅内肿瘤患者行围手术期综合护理干预,提高了患者对手术的认知度,改善患者预后,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2013-11—2014-10于我院经颅内或眶部CT 或MRI检查确诊的颅内肿瘤患者为研究对象,临床表现为头痛、三叉神经痛、恶心呕吐、精神障碍和记忆力减退、视力下降、视野改变、嗅觉丧失、耳鸣听力下降、失语、面瘫、肢体运动和感觉障碍等,所有患者均无严重肝、肾、心功能损害等手术禁忌证。共纳入46例,男25例,女21例;年龄16~78岁,平均42.36岁;神经胶质瘤16例,脑膜瘤17例,垂体腺瘤5例,听神经瘤8例。随机分为观察组和对照组,观察组23例,男12 例,女11 例;年龄16~74(41.33±8.19)岁。对照组23例,男13例,女10例;年龄18~78(42.86±10.26)岁。2组一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法2组均行超声引导下颅内肿瘤切除术,对照组围手术期给予超声引导下颅内肿瘤切除术的常规护理,观察组在对照组基础上给予以下护理:(1)术前护理:密切观察病情,注意意识、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化;……

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