杨斌斌

[摘要] 目的 探讨奥硝唑、氢氧化钙、洗必泰三种根管消毒药物合用的临床效果。 方法 选取2013年2月～2014年2月在乐清市第三人民医院门诊就诊并经X线片和临床检查确诊为慢性尖周炎或伴有阴影的需要治疗的138例患者，将其分为A、B、C三组。三组患者首先在牙失活后或者是局部麻醉基础上去髓，并用Protaper根管进行根管预备，使用生理盐水以及3%的双氧水冲洗根管并使用无菌纸捻尖吸干根管内液体。A组使用甲醛甲酚棉球髓封腔后用氧化锌暂封，B组将氢氧化钙注射到根管内部，C组将奥硝唑粉和氢氧化钙混合药物导入到根管内，然后插入含有洗必泰的胶尖到根管根尖并压紧。比较三组治疗有效率。 结果 A组显效率为91.3%，B组显效率为75.6%，C组显效率为97.9%，A、C组与B组显效率比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。 结论 奥硝唑、氢氧化钙以及洗必泰作为根管消毒药物，效果显著，值得推广。

[关键词] 奥硝唑；氢氧化钙；洗必泰；根管内封药；临床疗效

[中图分类号] R783.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）06（c）-0146-04

研究表明牙髓来源的根尖周病变与根管系统的病源微生物的出现有关[1]，因此，对这些病源牙的治疗应尽可能最大限度地消除细菌。然而用传统的化学-机械方法对根管系统进行消毒和成形仅能消除根管内一半的细菌群[2]。器械预备可减小根管内的细菌，但不能够完全清理整个根管系统，细菌还可在根管壁、牙本质小管及侧支根管峡部、根尖分歧、管间交通支部位存留[3]，研究表明，如果根管没有被充填或在治疗期间没被消毒液充填，那么细菌就会在根管内快速繁殖[4]，根管预备和根管消毒是清除根管内感染细菌及其毒性物质消除临床症状的重要方法，并去除有机组织，阻止新的微生物经侧向交道和冠部入口入侵根管，阻止根管内残余细菌和繁殖，降低根尖周组织炎症[6]。……