余文波

护理干预在过敏性鼻炎患者依从性中的应用研究

余文波

【摘要】目的 观察分析护理干预措施对过敏性鼻炎患者治疗依从性的影响。方法 选择我院2012年1月～2014年3月门诊收治的过敏性鼻炎患者96例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例，在常规治疗方案的基础上，对照组采用常规用药指导，观察组加用护理干预措施，比较两组患者的治疗依从性。结果 观察组治疗依从性为87．50%，高于对照组的68．75%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 护理干预措施应用于过敏性鼻炎患者，可以有效的提高患者的治疗依从性。

【关键词】过敏性鼻炎；护理干预；治疗依从性

Objective To analyze the nursing intervention measures on the effect of treatmenting patients with allergic rhinitis． Methods Chose our hospital 96cases of allergic rhinitis patients as the research object from January 2012 to March 2014，were randomly divided into observation group and control group，each group of 48 cases． On the basis of routine treatment，the control group using conventional medication guide， observation group with nursing intervention measures，then compared two groups of treatment compliance for patients． Results Observation group treatment compliance 87．50% was hgher than that of control group 68．75%， the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Nursing intervention used in patients with allergic rhinitis can effectively improve the treatment compliance of patients．

【Key words】 Allergic rhinitis，Nursing intervention，Treatment compliance

过敏性鼻炎是临床常见的耳鼻喉科疾病，是全身变态反应在鼻腔黏膜的局部表现，患者主要表现为鼻痒、喷嚏、流清涕以及鼻塞等，可以引发多种并发症，也是继发性哮喘的重要危险因素，对患者的生活质量造成严重的影响［1］。由于治疗的周期长，多数患者的治疗依从性低，降低了治疗效果。2012年1月～2014年3月，我科对门诊收治的48例过敏性鼻炎患者实施了护理干预措施，观察其对患者治疗依从性的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年1月～2014年3月门诊收治的过敏性鼻炎患者96例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例。所有患者均符合中华医学会耳鼻咽喉科分会修订的变应性鼻炎的诊断标准，过敏原皮肤点刺试验尘螨阳性超过（＋＋）。其中观察组男27例，女21例；年龄6～53岁，平均年龄（30.8±7.8）岁。对照组男25例，女23例；年龄4～56岁，平均年龄（31.6±8.6）岁。两组患者的一般资料经过统计学分析，无显著差异（P＞0.05），可以进行组间的对比。

1.2 方法

所有患者均应用特异性免疫治疗标准化治疗方案进行治疗。对照组采用常规用药指导，观察组加用护理干预措施，具体措施如下：（1）提高医护人员专业知识。每月由科主任、高级职称的医护人员对科室进行相关知识讲座，提高医护人员相关专业知识，并指导护理人员提高患者的治疗依从性。（2）心理护理。由于鼻炎患者的临床症状严重，对患者的生活和工作、学习均造成影响，因此，患者可能出现焦虑、抑郁，对治疗丧失信心，部分患者对治疗产生抵触情绪。护理人员要积极与患者进行交流，了解患者的心理特点，有针对性的疏导患者的心理，鼓励患者坚持治疗，培养积极的生活态度。（3）健康教育。采用多种形式对患者及其家属进行健康知识宣教，包括小册子、宣传单页、张贴宣传画等，提高患者对疾病以及治疗方法的认识，使患者充分认识免疫治疗的重要性，减少过敏原的接触。（4）用药指导。指导患者按照医嘱进行服药，不要擅自减药、停药，以免影响治疗效果。告知患者可能发生的药物不良反应，指导患者多观察自身情况，及早发现各种不良反应。指导患者定期来院复诊，以观察治疗效果，或调整药物的用量。

1.3 观察指标及评价标准

完全依从：患者对药物作用原理、副作用、不遵医危害有完全了解，根据医师提出的治疗及护理方案配合治疗；不依从：完全不接受医师制定的检查方案、剂量，完全不配合整个检查过程中各项护理措施，对治疗中出现的不良反应不理解、不配合医护工作。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对得到的所有数据进行分析，计数资料采用百分比（%）表示，两组间比较采用χ2检验，当P＜0.05，则认为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗依从性为87.50%，高于对照组的68.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗依从性比较（n，%）

3 讨论

过敏性鼻炎是一种顽固性的慢性疾病，主要在门诊进行治疗，病情容易反复，患者由于频繁就诊，症状反复出现，导致生理和心理上的负担加重。变应性疾病的治疗方法主要包括3个方面：避免接触变应原、药物治疗以及免疫治疗，其中，免疫治疗是唯一的对因治疗方法［2］。能否完成1年的特异性免疫治疗是确保治疗效果的首要因素，而这很大程度上与患者的治疗依从性密切相关。依从性指的是患者遵照医嘱用药、采取各种预防和康复措施以及建立良好的生活方式等的执行程度。依从性的好坏，对于治疗的效果以及患者的预后均有着十分重要的作用。倪梅等［3］对76例过敏性鼻炎患者实施了护理干预措施，结果显示，患者的治疗依从性提高。本次我们对48例过敏性鼻炎患者实施了护理干预措施，首先提高医护人员的相关知识，然后，针对患者出现的多种不良情绪，进行有针对性的心理护理，给予患者及其家属相关医学知识健康宣教，指导患者减少过敏源的接触，并给予其用药指导［4］，结果显示，观察组治疗依从性为87.50%，高于对照组的68.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，护理干预措施应用于过敏性鼻炎患者，可以有效的提高患者的治疗依从性。

参考文献

［1］ 李淑娟，闫宏岭，李翠苹． 护理干预对门诊雾化吸入过敏性鼻炎依从性及其疗效［J］． 中国健康心理学杂志，2014，22（8）：1169-1170．

［2］ 宋家莲． 护理干预对门诊治疗过敏性鼻炎患者依从性的影响［J］．中国卫生标准管理，2014，5（9）：99-100．

［3］ 倪梅，陈变玉． 护理干预对门诊治疗过敏性鼻炎患者依从性的影响［J］． 海南医学，2012，23（13）：148-149．

［4］ 戚莎菲，葛青华，赵建英． 变态反应性鼻炎36例临床护理［J］．中国卫生标准管理，2014，5（7）：115-116．

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0172-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．133

作者单位：130021长春，吉林省人民医院

Application of Nursing Intervention in Patients With Allergic Rhinitis

YU Wenbo People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】