顾璟蓉++朱宗华

[摘要] 他汀类药物在预防治疗脑卒中所展现出的良好疗效和潜力已得到了临床的普遍认可，本文结合他汀类药物在预防治疗脑卒中的临床应用研究现状，对其预防治疗脑卒中的作用机制、安全用药、应用前景等方面进行综述。

[关键词] 他汀类药物；预防治疗脑卒中；缺血性脑卒中；临床应用

[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2014）16-38-03

Clinical value of statin therapy in the prevention of stroke

GU Jingrong ZHU Zonghua

Department of Internal Medicine， Southeast Hospital of Huangpu District， Shanghai 200023

[Abstract] The good effect and the potential of statins in prevention and treatment of stroke show has been generally recognized clinically， this combination of statin therapy in the prevention of stroke in clinical application， the mechanism of the prevention and treatment of stroke， the safe use of drugs， review application etc.

[Key words] Statins； Prevention and treatment of stroke； Ischemic stroke； Clinical application

脑卒中已成为继恶性肿瘤和心血管疾病之后，人类健康的又一大杀手。在我国，脑卒中致死率位居各类疾病死亡率的第二，其高致残率同样成为临床治疗的难点。临床统计显示，我国脑卒中发病率逐年升高，其中约14.7%～31.6%患者存在不同程度的神经功能损害或后遗症[1]。在预防和治疗脑卒中研究中降低脑卒中的死亡率和致残率已成为临床探讨的热点[2]。近年来，羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂——他汀类药物在防治脑卒中，以其独特的疗效脱颖而出。研究表明此类药物不但具有抑制HMG-CoA还原酶，降低血脂的作用，还具有改善内皮细胞功能、抑制炎症、抑制血栓产生以及稳定动脉粥样硬化斑块等多效性。他汀类药物在临床预防治疗脑卒中所展现出的良好疗效和潜力得到了越来越多的医师和患者乃至整个社会的认识，本研究就他汀类药物在临床预防治疗脑卒中应用现状综述如下。

1 血脂异常与脑卒中的关系

现代研究表明血脂异常与脑卒中的发生密切相关，其通常包括总胆固醇升高（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，甘油三酯（TG）升高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。……