徐红卫　陆金英

[关键词]脑卒中；便秘；中药；腹部穴位；贴敷疗法

中图分类号：R743.3文献标识码：B文章编号：1009_816X（2014）04_0351_02

脑卒中患者便秘的发生率较高，文献报道达65.3%[1]。苏永静等[2]报道，脑卒中患者便秘的发生风险以发病后7天内为最高。便秘患者用力排便会使腹压增高，外周血管阻力增加，致血压急剧上升，从而增加脑卒中复发的风险，甚至可诱发心绞痛、心功能衰竭等危及生命。保持大便通畅对于脑卒中患者的康复至关重要。以往临床上多采用口服药物、开塞露塞肛、灌肠等方法来解除便秘症状。但口服番泻叶后患者可出现腹泻；开塞露塞肛后，由于高浓度的甘油刺激肠壁可引起大便次数过多，老年人肛门括约肌松弛甚至出现大便失禁；手指抠挖通便则会使患者感肛门疼痛不适；灌肠会使患者感腹胀，甚至可引起腹泻和脱水等并发症。如何安全、有效地为脑卒中患者解除便秘是护士应关注和需要着力解决的问题。笔者应用腹部穴位中药贴敷预防脑卒中急性期便秘，疗效显著。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：收集2012年1月至2014年1月本院收治的脑卒中患者122例，均符合全国第4届脑血管病学术会议有关脑卒中诊断要点[3]，并经头部CT或MRI检查确诊为缺血性或出血性脑卒中的患者。病例入选标准：发病后48小时内入院，神志清楚，生命体征平稳。排除标准：明确有胃肠道器质性疾病者；有慢性便秘、腹泻者；腹部皮肤破溃等不宜敷贴疗法者。病例中缺血性脑卒中89例，出血性脑卒中33例，按入院顺序分为观察组和对照组各61例，两组患者年龄、性别、病情、用药等一般资料比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。根……