陈玲等

[关键词]颅内巨大动脉瘤；介入治疗；护理

中图分类号：R743.4；R473.5文献标识码：B文章编号：1009_816X（2014）04_0347_02

颅内巨大动脉瘤（直径>2.5cm）因其瘤体较大、瘤颈宽，并常合并钙化、血栓等治疗复杂，开颅夹闭及血管重建术为传统有效的治疗方法，但死亡率及致残率居高不下，据报道未破裂巨大动脉瘤显微外科治疗死亡率达20%～45%[1]。特别是颅内虹吸段巨大动脉瘤，无论对手术治疗还是栓塞治疗都是一个挑战[2]，手术治疗需要去除骨性障碍，同时对颈内动脉进行重新塑形，难度较大，风险高[3]；采用弹簧圈血管内栓塞治疗，又因该部位动脉瘤几乎都是绝对的宽颈，瘤体大，需要使用数目较多的弹簧圈及支架辅助，费用很高，患者及家属难以承受，如何安全有效的治疗颅内虹吸段巨大动脉瘤，又能为患者减少费用，成为神经外科医务工作者不断追求的目标。我科应用可脱球囊闭塞颈内动脉治疗此部位巨大动脉瘤31例，取得了满意的疗效。围绕治疗的全过程，我们从护理角度进行了回顾性分析，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料：我院2011年1月至2013年2月共收治颅内虹吸段巨大动脉瘤31例，其中男10例，女21例，年龄52～73岁，动脉瘤最大直径19.5mm～45mm，均位于岩段和眼动脉之间，最多位于海绵窦段。

1.2方法与结果：所有患者均在局麻下经股动脉穿刺行全脑血管造影，了解血管循环及代偿情况，再将特制的乳胶或硅胶球囊装在球囊导管的末端，再经导引导管送至病变内充盈球囊后观察30分钟，无异常反应，将球囊解脱来阻断载瘤动脉。所……