刘虹 轧春妹 张先军 李建红

（天津市第二人民医院 天津市肝病医学研究所，天津300192）

20%甘露醇注射液是临床常用的高渗性脱水剂和降压药，是临床抢救、特别是脑部疾患抢救常用的药物，具有降低颅内压、眼内压等作用，常用于由各种原因引起的脑水肿、药物逾量蓄积的排泄、早期肾衰、眼内和肠道手术的术前准备等，因为其疗效确切，作用安全，所以在临床得到广泛应用。但是由于甘露醇是一种多元醇，在水中溶解度为1∶5.5，是过饱和溶液，当室温低于15℃时极易产生甘露醇微粒，甚至析出结晶，有引起血栓或静脉炎的危险[1]。20%甘露醇注射液使用说明书建议对溶液内的结晶可以经加热溶解，但未给出明确的加热溶解方法。目前，临床上对甘露醇加热方式、温度不统一，相关的研究时有报道，但多为经验性介绍。笔者采用水浴加热方式溶解20%甘露醇注射液内的结晶，观察不同温度下其结晶溶解情况，以期找到溶解规律，为临床用药提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验设备 电热恒温水箱（天津市中环实验电炉有限公司生产，温度范围37～100℃，型号S.HH.W21－600型）；电子天平（沈阳龙腾电子有限公司生产，型号JD100－3型，最大100g，最小0.1g，e＝10mg，d＝1mg）；

1.1.2 样品选择 随机抽取我院西药库内的软塑袋装的20%甘露醇注射液共126袋（天津百特医疗用品有限公司生产，规格：250ml、50g）。

1.2 方法

1.2.1 计算20%甘露醇溶液中残余结晶量的方法称量一片滤纸，记录质量为m1；将有结晶的20%甘露醇注射液经不同温度加热一定时间后，开启溶液倒出，以滤纸隔留残余结晶，放入包装袋内一起称量，则得到包装袋、滤纸和残余结晶的总质量，记录为m2；……