许家丽 杨红叶 顾超琼 魏渝湘 黄海燕 李作群 张玲

（广西壮族自治区人民医院，广西 南宁530021）

脑卒中是由急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥散性脑功能缺损的一种急症，其发病急、病情凶险、进展恶化快，具有发病率、致残率和死亡率“三高”的特点[1]。临床护理路径是使患者从入院到出院都按一定的模式接受治疗和护理，通过标准化护理流程为患者提供有时间的、有序的、有效的照顾，同时也是让患者享受到医院优质护理服务的措施之一[2]。我院手术室于2010年1月开始制订脑卒中手术患者的围手术期护理路径，并严格按照路径对脑卒中手术患者实施手术护理配合，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月～2011年12月我院中心手术室实施手术的脑卒中患者186例。纳入标准：（1）符合1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断标准[3]，并经CT和（或）MRI检查证实；（2）需要外科手术治疗的出血性脑卒中患者。排除标准：（1）需要内科治疗的缺血性脑卒中患者；（2）急性期动脉或静脉溶栓、恶性肿瘤、严重贫血或造血系统疾病和严重肝肾功能损害患者。其中男90例，女96例，年龄38～95岁，平均（56.63±13.25）岁；格拉斯哥昏迷评分（glascow coma scale，GCS）：3～13分，平均（6.82±2.11）分。将186例患者按手术日期单双日随机分为实验组95例和对照组91例。两组患者在性别、年龄、疾病类型比较，P＞0.05，差异无显著意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规的手术配合护理，接急诊科或病房通知后立即进行物品准备，手术患者到达手术室后进行简单评估、判断病情，建立有效的静脉通道，常规开台进行手术准备。……