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血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3的表达在原发性肝细胞癌中的诊断价值

2013-09-13姜胜莹曹建彪范公忍

解放军医药杂志 2013年4期
关键词:肝癌血清检测

姜胜莹,曹建彪,范公忍

原发性肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)是临床常见恶性肿瘤之一,发病率和病死率均较高[1-2],对其早发现、早诊断以及早治疗具有重要意义。研究证实,磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(Glypican-3,GPC-3)与原发性肝细胞癌的发生、发展以及诊疗密切相关[3-5],其诊断敏感性和特异度较甲胎蛋白(alpha-Fetoproteins,AFP)均有增高,被认为是一种新型重要的HCC肿瘤标记物[6-7],二者联合检测可提高HCC早期诊断率[8]。有研究发现,GPC-3与HCC的分化程度及转移复发有关[9],也有研究表明GPC-3表达与肿瘤病理分级和临床分期有关[10],本文旨在探讨GPC-3对HCC的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年1月—2012年7月北京军区总医院全军肝病治疗中心住院的HCC 59例为HCC组,均符合2011年版《原发性肝癌诊疗规范》中诊断标准,并经病理学、影像学确诊,入院前未接受放疗、化疗、免疫治疗或中药治疗等。男51例,女8例;年龄36~79岁。选择同期该院确诊的肝硬化住院患者35例为肝硬化组,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会修订的《病毒性肝炎防治方案》标准,男26例,女9例;年龄30~76岁;肝功能分级均与HCC组在同一水平。选择同期该院健康体检中心体检者30例为健康对照组,男17例,女13例;年龄27~66岁;经检查各型肝炎病毒标志物及AFP均为阴性,无心、肝、肺、肾功能异常。3组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 材料与方法 受检者在入院后均清晨空腹采集静脉血3 ml,不抗凝,1000 r/min离心5 min,留取血清转移至另一清洁的EP管内放置于-70℃冰箱内保存,统一检测。血清GPC-3测定采用酶联……

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