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全麻手术患者外周血单个核细胞DNA损伤及临床意义

2013-09-13桑圣刚

解放军医药杂志 2013年4期
关键词:手术

肖 憬,詹 翔,桑圣刚

应激反应及继发的氧化损伤及炎性反应是手术及麻醉对患者全身性损害的一种形式[1-2],在手术过程中,虽然麻醉可以在一定程度减轻疼痛、牵拉等对机体的不良刺激,但是植物神经系统对创伤刺激的反应并不能完全被阻断,机体仍处于创伤应激的状态,体内耗氧量增加,氧自由基生成增多。组织器官在血流阻断、牵拉等手术过程中,不断发生组织器官局部的缺血缺氧,在恢复血液灌注后会发生非典型的缺血再灌注损伤。氧自由基大量生成,抗氧化系统活性下降,加重对机体的损伤[3]。本研究观察76例全麻手术患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)DNA的改变情况,同时测定患者血液中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量,为手术过程中加强生命体征监测提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年9月—2011年12月在海南医学院附属医院手术室行全麻的手术患者76例,男43例,女33例;年龄5~65岁。其中胃癌26例,直肠癌15例,肺癌27例,肝破裂3例,肠坏死5例。

1.2 仪器 电泳仪(北京市六一仪器厂DYY-7B型),荧光显微镜(日本尼康E800),低温冰箱(青岛海尔),离心机(安徽科大创新有限公司中佳分公司KDC-1042),凝胶成像系统(德国 Herolab UVT-28),彗星图像分析系统(捷克LUCIATMCOMET)。

1.3 试剂 percoll分离液(美国Ameisco公司),兔抗人Ⅷ因子相关抗原、FITC标记的羊抗兔IgG荧光抗体(美国ADI公司),正常熔点琼脂糖、低熔点琼脂糖、月桂酰肌氨酸钠、TritonX-100、Thris-HCl(美国Ameisco公司),Na2-EDTA、二甲基亚砜、溴化乙锭、胎盼蓝(西安华美公司),蛋白酶K(德国默克公司),超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)试剂盒(南京建成生物工程研究所)。……

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