陈忻 翟所迪

1北京大学第三医院病案科；2北京大学第三医院药剂科

糖尿病作为影响人类健康的主要疾病，其患病率和糖尿病患者数量在全球范围内呈现迅速上升趋势。国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation，IDF)在2000年发布全球糖尿病患者为1.51亿，到2010年11月全球糖尿病患者已超过3亿，还有3亿人属于糖尿病的高危人群，而且正以每年新发700万患者的速度迅速蔓延[1]。目前，我国糖尿病患者数量占据全球的1/3。2008年的调查结果显示，在20岁以上的成人中，年龄标化的糖尿病患病率为9.7%[2]，而糖尿病前期的比例更高达15.5%，相当于每4个成年人中就有一个高血糖症状者。更为严重的是，我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早接受有效治疗和教育。

糖尿病的并发症对患者的生命和生活质量威胁极大，全球每8秒就有1人死于糖尿病。每年死于糖尿病的4百万人口中，大多数死于最有劳动能力的年龄(40～60岁)，因而给社会带来高昂的经济负担[1]。CODIC研究显示，2型糖尿病及其并发症的直接医疗总费用为187.5亿元人民币，占卫生总费用的3.95%。2010年全世界11.6%的医疗卫生费用花费在防治糖尿病上，世界卫生组织估计2005～2015年间中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5580亿美元[3]。

药物经济学是结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科并应用现代经济学方法对药物治疗方案的成本、效果或效益进行全方位评估的学科，以期找到达到相同治疗效果时最节约成本的治疗方案。其主要研究方法包括最小成本分析(CMA)、成本效果分析(CEA)、成本效益分析(CBA)和成本效用分析。……