万争艳 李宁 韩兴玲

[摘要] 目的 研究左旋甲状腺素作为增效剂与度洛西汀、喹硫平联合治疗伴有精神症状的女性抑郁症患者的临床效果。 方法 将患有伴有精神症状的抑郁症的60例女性患者随机分为两组：研究组30例，服用左甲状腺素钠加度洛西汀及喹硫平；对照组30例，用度洛西汀加喹硫平治疗。疗程为8周，两组均在治疗后（第8周末）进行汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD）、简明精神量表（BPRS）、临床疗效评定（CGI）和副反应量表（TESS）测定。 结果 治疗前两组患者HAMD、BPRS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者HAMD-17、BPRS评分的减分率及临床显效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 左旋甲状腺素与度洛西汀、喹硫平联用治疗伴有精神症状的女性抑郁症，与单用度洛西汀、喹硫平相比，控制抑郁症状效果更佳，而且并不明显增加副作用。

[关键词] 左旋甲状腺素；抑郁症；度洛西汀；喹硫平

[中图分类号] R749.3???[文献标识码] B???[文章编号] 2095-0616（2012）15-70-02

抑郁症是一种高患病率，高复发率的严重精神疾患，其中伴有精神病性症状的抑郁症发病率高达37.7％[1]。这类患者的焦虑、激越、自责自罪、疑病、自杀行为、幻听等症状出现的频率高于无精神病性抑郁症。临床常用抗抑郁药合并抗精神病药治疗，但效果却常常不尽人意。有研究发现抑郁症患者甲状腺功能存在一定变化，这种变化以女性患者明显，甲状腺激素水平与抑郁症患者的一些症状存在相关性[2]。本研究观察左旋甲状腺素对治疗伴有精神病性症状的女性抑郁症的效果及影响，现报道如下。……