徐彩玲

（天津市海河医院，天津 300350）

不稳定性心绞痛（unstable angina UA）指介于稳定性心绞痛及急性心肌梗死之间的一系列有症状的心肌缺血症候群，是急性冠脉综合征中的常见类型。临床护理路径是为已确诊为某种疾病的一组患者制定的从入院到出院的一整套医疗护理工作计划，其功能是运用图表形式提供有序性和时间性的有效照顾，使服务对象获得最佳的服务［1］。我科将临床护理路径应用于不稳定心绞痛疾病患者的健康教育及护理，取得了满意的效果，现报告如下。

1 临床资料

选择2009年3月至2011年10月确诊为不稳定性心绞痛的92例住院患者，患者诊断均符合国际心脏病学诊断标准［2］。入选标准：按纽约心脏病学会心功能评级为Ⅰ～Ⅲ级；收缩压＞90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率＞50 次/分；不伴有严重心衰、中风、恶性肿瘤或尿毒症。将患者随机分为干预组和对照组。干预组48例，年龄（69.56±9.15）岁，伴有高血压和/或2型糖尿病患者25例，共行冠脉造影检查49次（其中1例复查1次）；对照组44例，年龄（69.39±9.24）岁，伴有高血压和/或2型糖尿病患者22例，共行冠脉造影检查44次。两组患者在年龄、性别、文化程度、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 方法

2.1 制定临床路径 科室成立临床护理路径小组，由主管医生、护士长、主管护师、责任护士组成。临床护理路径小组根据不稳定性心绞痛的主要病因、发病机制、治疗措施和预防措施制定临床护理路径健康教育表格，内容包括入院宣教、疾病介绍、心理护理、检查及常用药物介绍、饮食指导、健康行为培养和预防措施等（见表 1）。……