黄静华 申 玲

我国是一个多民族国家，多民族人群居住在同一个社区里的情况很多，中央民族大学为典型的多民族聚居功能社区，少数民族教职工占60%左右，他们来自全国各地，在高校社区生活工作很多年，对这种多民族社区患者拔牙原因和治疗情况报告甚少。为了探讨多民族高校社区老年患者拔牙特点，本研究对232例拔牙病例进行了分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选择来中央民族大学医院口腔科拔牙的老年患者232例，拔除患牙279颗。其中男性111例，占47.84%；女性121例，占52.16%。患者年龄60-82岁，平均70.3岁。平均每人拔牙1.20颗。拔牙患者共涉及汉族、回族、满族、蒙族、朝鲜族、藏族、维族等19个民族，其中少数民族130例（56.03%），汉族，102例（43.97%）。患高血压病62例，冠心病37例，糖尿病30例，肿瘤术后3例，脑中风行动不便3例，听力明显下降9例。有人陪同来诊者42例。

1.2 方法 根据本社区多民族来诊患者的特点，了解患者的全身状况，判断其心理特点，对拔牙患者实施心理辅导和卫生宣教，局麻术、拔牙术和术后护理医嘱相结合的方法。

1.2.1 术前心理辅导和卫生宣教 由于来就诊的大部分患者是受人尊敬的老年教师和员工，通过设老年人口腔门诊专诊日，每周一天，70岁以上的老年人平时来诊优先就诊等措施，方便老年人就医。来诊时，注意与患者交流沟通，主动和他们打招呼，亲切地称呼：“某某老师，您请坐”让他们感到受重视，尊敬和温暖。很多老师操着地方口音，发音经常不标准，加之老年人反应能力和理解能力下降，医患沟通会比一般的社区患者更困难，医生要熟悉这样的语言环境，要仔细地听取他们对病情的陈述，如果医生的提问他们没有听懂，要换一种说法，让他们更容易理解，而不要重复原话。……