尹 东 夏建国

根面龋是中老年常见的牙体病之一，是发生在老年牙列牙龈退缩、根面外露部分的龋患[1]，严重者影响中老年人的牙体健康。根面龋浅而广泛，洞型固位力差，充填治疗操作较困难，而传统的治疗方法使用高速涡轮机制备洞型，对牙损伤大，备洞过程还易引起老年人心理恐惧和疼痛。因此，治疗老年人根面龋需要选择适宜的修复方法和充填材料。Carisolv去龋是一种新的化学机械去龋技术，是以含有次氯酸钠和3种氨基酸的凝胶破坏龋坏物质中的不饱和胶原纤维，从而软化龋坏物质,并用专门设计的手工器械将其轻柔去除。毛庆华等[2]报道这种新技术治疗儿童龋病可以有效地减少患者的恐惧感。GiomerⅡ聚合体是一种新型牙体充填修复材料，已有研究报道[3]应用GiomerⅡ聚合体修复楔状缺损临床效果优于玻璃离子。本研究探讨Carisolv技术与GiomerⅡ聚合体修复老年人根面龋的临床疗效。

1.资料与方法

1.1 材料 GiomerⅡ聚合体(日本松风公司)。FL-BOND粘结系统(日本松风公司)。玻璃离子水门汀(上海齿科材料厂)。Carisolv凝胶及Carisolv手工工具由瑞典MediTeam.Dental AB公司提供。

1.2 临床资料 选取双侧双尖牙和磨牙患近、远中、颊面及腭(舌)面根面龋的老年人120例，其中男性74例，女性46例，年龄60-83岁。按照就诊顺序随机分为两组。患者龋损牙无松动，治疗前每位患者均进行详细的检查，包括询问病史，用口镜、探针及牙髓活力温度检测进行常规口腔检查，摄x线根尖片，以确定患牙无牙髓病变。根面龋诊断标准采用世界卫生组织和美国国立牙病研究所(NIDR)推荐的标准[4]：(1)病损位于根面，颜色从淡黄到棕黄色，探软或发涩，有浅的或深的缺损；……