王东娜

【中图分类号】R 541 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0091－01

【摘要】目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者急性时相蛋白变化及其与心功能的关系。方法 分别检测90例心功能Ⅰ~Ⅳ级的CHF患者(心衰组)和90名正常健康体检者(健康组)的血浆纤维蛋白原(Fib)、血清唾液酸(SA)、C反应蛋白(CRP)。根据心功能分级水平将90例CHF患者分为心功能Ⅰ~ Ⅱ组(69例)和心功能Ⅲ~ Ⅳ组(21例),比较2组患者血浆Fib血清SA和CRP水平。结果 心衰组患者Fib、SA和CRP水平明显高于健康组(P均<0.01)。心功能Ⅲ~ Ⅳ组患者血浆Fib和血清CRP水平明显高于心功能Ⅰ~ Ⅱ组(P<0.01), 但血清SA无明显差异(P>0.05)。结论 CHF患者急性时相反应蛋白与心功能密切相关。

【关键词】慢性心力衰竭；纤维蛋白原；唾液酸；C 反应蛋白

慢性心力衰竭( chronic heart failure,CHF) 是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，其发病率呈逐年上升趋势，本病是以进行性的左室收缩和/或舒张功能不全为特征的一种临床综合征, 其发病机制极为复杂［1］。急性时相反应蛋白是机体防御机能的一部分, 具体机制尚不清楚。我们通过检测CHF患者体内纤维蛋白原(Fib)、唾液酸(SA)和C反应蛋白(CRP)等3种急性时相反应蛋白水平, 目的进一步探讨CHF患者体内急性时相蛋白变化及其与心功能的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料:所有病例均选自2009年8月至2011年2月我院心内科就诊的CHF患者90例, 其诊断均符合2005年欧洲心脏病学会修订的关于CHF的诊断标准。按纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,将90例CHF患者分为心功能Ⅰ~ Ⅱ组(69例)和心功能Ⅲ~Ⅳ组(21例)。排除标准: 近1月急性心肌梗死发作;创伤;不稳定型心绞痛;严重慢性阻塞性呼吸道疾病;先天性心脏病;风湿性心脏病;合并严重感染;糖尿病;恶性肿瘤; 结缔组织病;甲状腺功能亢进症;心房纤颤;严重肝、肾功能障碍;近期使用影响免疫活性的药物。……