刘昌花

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0145－01

【摘要】目的： 探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的有效护理方法。方法：分析我院2010年1月~2011年3月收治的缺血缺氧性脑病200例患儿。结果通过治疗护理，本组200例HIE患儿，治愈率达85%。结论: 控制惊厥，降低颅压、减轻脑水肿；维持正常体温，纠正缺氧，加强基础护理，防止并发症；注意保暖和喂养可提高HIE患儿的治愈率。

【关键词】缺血缺氧性脑病；窒息；护理；治愈率。

2010年1月~2011年3月我院收治缺血缺氧性脑病患儿200例，治愈170例，治愈率达85%。现将护理体会总结如下：

1 临床资料

HIE患儿 200例中，男120例，女80例；根据HIE诊断依据及分度标准，轻度85例，中度60例，重度55例；CT显示125例不同程度的脑水肿、低密度，75例合并蛛网膜下腔出血等不同部位的颅内出血。

2 结果

本组200例HIE患儿，经精心治疗和护理，治愈170例。

3 病情观察与护理

3.1 维持体温在正常范围? 先将HIE患儿置于远红外辐射抢救台上，必要时用暖箱为早产儿及低体重儿保温，根据患儿日龄、体重及体温及时调整箱温至中性温度，保持体温在36 ℃~37 ℃，每4 h测1次体温。因体温过高对缺氧不易耐受，过低不利于脑组织代谢，所以应保持患儿体温稳定。

3.2 患儿因围产期窒息缺氧，已受损的脑细胞对缺氧极为敏感，必须及时吸氧。血氧饱和度保持PO2在90%~95%之间。根据情况予以头罩或鼻导管吸氧。

3.3 适量供给葡萄糖? 脑组织的能量代谢几乎全部来自葡萄糖氧化，但脑组织本身不存储糖原，代谢所需能量主要靠血液中能量供应。患儿血糖应控制在正常值即5.4 mmol/L。……