刘　畅　蒋　刚　曲志军

[摘要] 目的：探讨人工关节置换术后预防深静脉血栓形成的方法、并发深静脉血栓后的护理措施。方法：指导病人进行早期的功能锻炼，采用有效的预防和护理措施。结果：66例进行了人工关节置换术，发生深静脉血栓5例。5例病人均进行了溶栓治疗，7 d后临床症状明显改善，2个月后能下地行走。结论：采取有效的预防方法可减少人工关节置换术后深静脉血栓的形成，积极的治疗和护理可避免深静脉血栓的形成后的严重的并发症。

[关键词] 关节;置换;静脉血栓形成;预防;护理

[中图分类号] R364.1+5 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）02（a）-043-02

下肢深静脉血栓形成（DVT）是骨科下肢骨折术后常见问题。尤其是人工髋关节置换术、人工膝关节置换术后发生率为66%～84%[1]。我科2004年1月～2008年6月共收治下肢人工关节置换的患者66例，发生DVT 5例，发生率为7.5%，经置入下腔静脉过滤器和溶栓治疗效果满意。现将预防措施与护理报道如下：

1临床资料

1.1一般资料

本组中男40例，女26例。年龄50～74岁。手术方法为人工全髋置换术41例、人工全膝置换术25例。发生DVT 5例，其中男3例，女2例。年龄66～74岁。左下肢4例，右下肢1例。手术后发生DVT的时间为7～30 d。

1.2护理方法

66例采用了护理预防措施，40例进行了药物预防，8例进行了机械预防。5例DVT病人均实施了有效的护理措施，进行了尿激酶溶栓治疗，4例置入下腔静脉过滤器。

2结果

发生DVT 5例，发生率为7.5%。5例DVT病人在7 d后临床症状明显改善，疼痛、肿胀基本消失，皮肤颜色正常，经彩超证实下肢静脉通常，2个月后均下地行走。……