刘积平,辛 铭,张 斌,赵红艳,杨光宇,单玉丽,赵 蕊

全球超过50%的人群感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp),我国Hp感染率为40%～90%[1]。感染Hp后可导致多种疾病,包括消化道疾病及胃肠外疾病。Hp主要通过“粪-口”“口-口”“胃-口”途径进行传染[2-5],感染后一般较难自愈,需要经过规范治疗后方能根除,根据我国第五次幽门螺杆菌感染处理共识报告,推荐质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂作为主要的经验性治疗根除方案,但Hp对常用经典抗生素耐药性越来越强,多重耐药菌株亦有所增加[6,7],耐药率增高,同时因抗生素不良反应导致患者依从性下降,相应根除率会下降[8]。益生菌可定植于肠道,调节肠道菌群,有报道称可缓解四联药物治疗过程中引起的不良反应[9],但对根除率能否改善有一定争议。笔者就益生菌联合含呋喃唑酮四联疗法对Hp根除率及不良反应发生率进行比较,旨在为临床提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2022-03至2022-10吉林某部新兵体检查出的Hp阳性患者403例,均为男性,根据随机数字表法分为对照组及观察组,对照组201例,平均(21.37±1.39)岁,观察组202例,平均(21.27±1.41)岁,两组年龄差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)经13C呼气试验证实Hp阳性;(2)需签署知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会批准同意。排除标准:(1)既往接受过Hp治疗;(2)对本研究中所用药物过敏;(3)合并有肿瘤或消化道梗阻、出血、穿孔等严重疾病;(4)存在严重心脑血管、肝肾功能损伤或其他系统功能衰竭、免疫力低下或免疫缺陷;(5)就诊前2周曾服用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或近4周服用抗生素、铋剂、益生菌、胃黏膜保护剂及具有抗菌作用中药;(6)长期服用激素。剔……