关键词：职业能力；高职护理心理学；体验式教学

护理心理学是高职院校的一门重要学科，对高职院校的人才培养起着举足轻重的作用。高职院校护理心理学除了教授护生心理学基础知识外，还注重培养护生专业的心理素质，使护生能够运用心理学的理论与技巧进行临床护理。心理素质的培养和心理护理技能的形成，既要求护生具备心理学的基本理论知识，又要求护生积极主动地投入教学中去，亲身体验和体会，在实际操作中不断提高自己的能力。但在传统的教学方式下，护生在课堂上的参与程度较低，对临床护理的感知不足，以及对理论知识的学习动机和能力都比较薄弱，所以，传统的学习方式难以达到教学目的。因此，在高职院校开展体验式教学十分必要，可以使护生更好地融入实际的环境中，将理论和实际结合起来，从而提高护生的学习水平。

一、职业能力的综合阐述

（一）基本内涵

职业能力是指一个人在从事一项工作时所具备的综合能力。在能力方面，有三个特别的要求。第一以特定的专业类别为基础，即专业的能力与基础素质。第二就是专业，这一部分着重于进入特定的环境之后的综合素质。第三是规划与经营的专业技能，这是一个人在步入职场后必须具备的一种动态的管理技能。

（二）主要作用

传统的讲授式教学多以理论授课为主，内容比较抽象，形式单一，护理学生缺少感觉、经验的过程，体验组的高职护理心理学学生对体验式的教学方式和临床实践中的心理护理水平有很大的帮助。在临床上，护生要从多个角度对病人的现实问题进行多角度的思考和分析，以了解病人的心理需要和反应，为病人提供有效的心理护理服务，帮助解决病人的心理问题。学生要具备专业技能是从事特定工作的先决条件，不同的职业类别和职位，其工作人员的专业技能需求存在较大的差别。在此基础上，对护理心理学人员的专业素质和专业能力提出了更高的要求。特别是对高职护生而言，具备该专业的相关职业技能更是今后获得就业、从事护理工作的必要条件。

二、体验式教学背景下的教学问题原因与分析

（一）整体重视程度不足

体验式教学是一种注重学生在实践中的实践经验的教学方法，但是，这种新的教学方式与传统的教学方式存在着很大的差别，使得教师对新的教学方式的理解不够透彻。由于缺乏对新教学模式实施过程中所需的资源和实际情况的分析与认识，致使教务主管和教职员工对实施新的实践活动缺乏足够的关注，从而使学生在实践中的应用产生了一定的阻力。

（二）体验式教学的组织形式单一

从护理心理学的视角来看，由于不同的病人、疾病的类型、病情的严重程度、心理的承受力等因素，在实施具体的护理工作时，要把握好所要把握的重点和具体的工作环境。这一限制不但使体验式教学的应用领域有所缩小，而且单纯依赖于多媒体手段来创造教学环境本身也有一定的缺陷。这种方法不但不能达到预期的教学效果，而且还会对护生的主观情感产生一定的影响。从职业技能的培养层面看，在专业教育层面上，教师的教学形式过于单一，与职业技能的综合需求也不相适应。

（三）实践教学力度不足

护理专业在实施护理心理学教学时，应注意培养和锻炼学生的实际动手能力。护理心理学在教学实践中具有较强的抽象性，一方面，教师对实践教学的组织缺乏目的性，同时，也存在着对实践教学实施的认识不足、计划不到位等问题，这些都将直接影响到实践课程的组织与执行。在实践过程中，由于缺少了实习环节，体验式教学的经验内容也随之消失。

三、以职业能力为导向的高职护理心理学体验式教学模式策略

（一）创设体验情境，实施职业教育

高职院校护理心理学体验式教学应重视创造经验情景，使护生真正体会到护理工作的真实感。在传统的护理心理学教学方法中，护理心理学的教学内容多集中于理论学习，而在课堂上，老师们对护理心理学的内容大多是从教科书中了解到的，但具体的案例却各不相同，有些老师是以教材为基础，有些老师会通过网上的案例来解释。通过对高职学生进行体验式教学，创造出特定的体验情景，有利于职业教育的实施。例如“病人的精神及精神护理”，可以让护生直接扮演病人，包含危重症、急诊及常规病人，而其他同学则是护理人员，包含细致护理的护理人员、常规护理人员，使护生在不同的状况下观察病人的心理变化，使护生认识到对病人实施心理护理和交流的必要性。在特定情境教学中，老师要安排围观的护生充当护士长，对护生在观察情景中与“患者”交流时遇到的问题加以改正，以提高整体护生的参与感。另外，体验情景可以采用录像案例教学、角色扮演、心理培训等多种方式，具体的经验教学方式可以根据教学内容的不同而有针对性地进行，但其根本出发点是要提高护生的学习能力和参与课堂的积极性，为护生创造良好的学习氛围。

（二）注重分组讨论，实施头脑风暴

在高职院校开展护理心理学体验式教学时，应重视小组讨论，开展头脑风暴，使护生能够自由地进行讨论与交流，从而加深对护理心理學的认识，提高护生学习的热情和兴趣。在高职院校的护理心理学教学中，有必要进行分组讨论，这样既能减轻教师的工作负担，又能充分调动护生的课堂参与热情，使护生更好地融入实际的学习中。同时护理心理学组的实施要考虑到高职院校护生的具体情况，如自我控制、自我调节能力较差等问题，所以在进行分组时不宜采用8～10人的大群体，可能会导致护生在讨论时会讨论一些与教学内容无关的问题。因此，在分组时要遵循4人1组的原则，从4人中选出1人担任组长，在讨论过程中以小组为单位，既可以是单个小组的讨论，也可以是小组结伴进行讨论，这样既能激发护生的学习兴趣，又能保证每个人都能参与到教学中。

（三）理论联系实践，实施理实一体

在高职院校开展护理心理学体验式教学的过程中，应坚持“理实合一”的理念，将理论与实际相结合。体验式教学的关键是将理论内容融入实际操作中，通过实际操作来提高学生对所学内容的掌握程度。为此，高职院校在教学中要根据护理心理学的具体内容，组织护生到基层医院、对口实习单位进行实习、学习，并通过实习等方式，从实习的角度，使护生更好地了解和掌握护理心理学的内容。高职护生对于理论学习内容，特别是一些专业名词是无法理解的，这与护生缺少医疗实践、年龄限制、知识背景都有一定的关系，因此，高职教师应注重理论联系实践，为护生理论和实践创造良好的条件。

（四）转变思想观念，提高重视程度

就高职教育而言，职业能力的培养与学校教育的本质、宏观的教学目的是高度一致的。在此背景下，护理心理学专业的体验式教学模式的实施，必须从观念上改变，认识到护生对临床实际操作能力的需求。同时，也要清楚地认识到职业能力培养的现实和复杂性。通过对实践活动的具体组织形式和方法的认识，并认识到这一教学模式与护理心理专业学生的职业技能发展有着紧密的关系，并从教育、教学、经费等角度来支持这种教学模式，从而使护生在护理心理学的教学中充分发挥其关键作用。在观念的改变下，教师队伍也应该根据护理心理学的教学内容系统，对可以采用经验式教学的相关课程进行分析、归纳，并以自身的经验与交流来提高个人有关课程内容的组织实施能力，从而达到更好的效果。

（五）找准教学切入点，丰富教学体验

第一，根据个案创建经验情景，在实践中运用个案教学方法，可以使经验模型在护理心理学的背景下得到有效的教学。这样既可以减少护生对理论知识的理解困难，又可以测试护生的实际操作能力。从护生的学习经验来看，用真实的案例进行教学，可以提高护生的学习积极性，提高护生的学习热情。例如，老师可以根据病人和护理人员的共同需求，建立病人与护理人员之间的角色关系，并将病人与护理人员之间的角色转换，使护生在不同的环境中体会到换位思考和精神护理的重要性，以及在病人及护理人员进行沟通时，使护生掌握沟通的技能。从专业技能的培养上，通过创造真实的情景进行体验教学，也是最贴近护理进入社会环境。第二，实施以小组学习为基础的体验式教学模式，其实是在情景建构教学环节后进行，护生在特定的教学环境中进行体验式的学习和体会。教师可以鼓励护生主动表达自己在课堂上的经历。同时，还可以利用提问的方法，指导护生根据老师的问题进行探讨。从护理心理学的教学角度来看，护生在学习中的心理和情感状况也是很重要的，这种气氛可以使护生产生一种比较平和的心态，让护生对自己未来的工作方式和职业有一个更好的了解，这将有助于提高护理心理学专业学生的心理素质。

（六）课程的考核评价

在评价方法上也打破了以往的单一书面测试形式，采用多种形式、多阶段的综合评价方法，这样可以让护生在整个学习过程中适应评估方法的需要，并始终保持对活动的参与和投入。近年来，随着职业技术教育规模的不断扩张，高职生的质量水平参差不齐，在现有的基础教育体系下，绝大多数的学生都是被动地接受“填鸭式”的学习方式，而这种新的教学方式需要每位学生都能亲身体验、感悟、分享，这对于学生和教师来说都是一种极大的挑战。在教学初期，当学生们对这种新的教学方式产生了浓厚的兴趣之后，学生会产生一种畏惧、抗拒的心理，要求教师回归到传统的教学方式，这就需要教师的耐心和智慧。在课堂上，教师要积极地鼓励每位发言、提问或回答问题的同学，利用资源导向的方法，挖掘每个发言的宝贵内容，从而不断加强学生的独立思考和表达的欲望。而对不愿意或不敢说话的同学，则要给予足够的包容与尊敬，在课后的一个较为私人的空间里与学生进行交流，以了解学生的心意，鼓励学生超越自己，积极参加集体活动，超过90%的同学在学期末接受和喜爱新的教学方式。

（七）教学内容选择上对传统教材进行取舍和整合，突出职业导向的特点

除了导言和结尾部分，课程内容主要有两个方面：自我认知与能力训练。将护理心理学基础知识、心理评估和介入等知识融入自己的认知中，将抽象的知识转变成对自己了解别人的认知和思维能力的有效方法，将心理健康与应激、病人心理与护理、护理人员心理与训练等纳入职业技能训练，并将临床调查所得的不同护理情景纳入其中，以训练护生的人际沟通、团队合作、压力管理、挫折处理、生涯规划等。在护理心理学教学方法上，采用经验建构与团队指导相结合的方式与技巧。体验式教学是指教师通过各种活动和其他形式对教学内容进行创造，使学生亲身经历、亲身经历、交流、分享经验、提高认知、构建知识，如个案研讨、心理游戏、角色扮演、辩论赛、头脑风暴等，能最大限度地激發护生的潜能，使护生能全身心地投入课堂中，不仅能激发他们的学习热情，还能唤起他们的积极情绪，在集体气氛中，护生可以把别人当作自己的一面镜子，从别人身上得到反馈、鼓励和启发，群体情景也为培养护生的专业技能创造了条件。

结语

综合来说，护理专业中护理心理学的课程教学由于理论性过强，因而更需要以实习经验为基础，使护生更好地了解和掌握有关的课程。其中不足之处是期末考题较难，整体分数较低；课程安排的课时较少，护生的经验与交流时间不足。个人的受益因个人经验与分享能力的不同而不同，如何根据不同的特点，因材施教，使创设情景更好地与临床心理护理实践相结合，充分发挥经验教学的优点，是目前有待解决的问题。在高职教育中，采用体验式教学，更能适应高职人才培养的需要。针对当前高职高专教育存在的学生主体性不够等问题，提出了在教学实践中引入教学案例等方面的优化与改变，只有在实践中具有较高的理论水平和较高的实践性学习水平，才能使他们的整体职业素质得以提高。另外，实践教学在促进护理学生自身发展、提高其心理素质方面起到了重要的作用，同时也为其职业心理素质的培养打下了坚实的基础。

作者简介：唐静（1989— ），女，汉族，河南信阳人，硕士，讲师，研究方向：护理心理、妇产科护理。