黄幼玲

【摘要】目的：观察在慢性病患者中应用健康素养教育对患者自护能力和生存质量的影响。方法：慢性病患者数量为100例，就诊时间为2020年6月—2021年6月，通过使用随机分组的方式，分成对照组和观察组两组，各50例。分别使用常规护理法和健康素养教育法。结果：观察组自我护理能力评分、生存质量评分、健康认知水平高于对照组（P<0.05）。结论：在慢性病患者护理中应用健康素养教育法，增强了患者的健康认知度，患者具有较强的自护能力，生存质量显著提高。

【关键词】慢性病；健康素养教育；自护能力；生存质量；健康认知水平

Effect of health literacy education on self-care ability and quality of life of patients with chronic diseases

HUANG Youling

Puning Liushaxi Street Community Health Service Center， Jieyang， Guangdong 515300， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of health literacy education on self-care ability and quality of life of patients with chronic diseases. Methods：There were 100 patients with chronic diseases from June 2020 to June 2021. They were randomly divided into two groups： control group and observation group， with 50 cases in each group. Routine nursing method and health literacy education method were used respectively. Results：The scores of self-care ability， quality of life and health cognition in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）. Conclusion：The application of health literacy education in the nursing of patients with chronic diseases can enhance the health awareness of patients， the patients have strong self-care ability， and the quality of life is significantly improved.

【Key？Words】Chronic diseases； Health literacy education； Self care ability； Quality of life； Health cognition level

現阶段，随着医疗技术水平的不断提升，促使我国的死亡谱和疾病谱均发生了极大的变化。慢性病是威胁人类生命安全及身体健康的一类疾病，引发慢性病的产生与人们不良的生活习惯有直接关系[1]。临床上有相关的调查报告显示，引发慢性病的产生与久坐、饮食结构不合理、生活方式及睡眠时间有直接关系。因此，为了能够改善慢性病症状，提升慢性病效果，做好疾病防治工作尤为重要。在疾病谱改变这一背景之下，健康素养的重要性也逐渐凸显出来，健康素养的高低，在一定程度上直接影响慢性病的发展质量及发展速度[2]。通过给予慢性病患者健康素养教育，使患者的自我保健和防病意识得以增强，能够对自身健康状况做出正确的判断，提高应对突发公共卫生事件的能力[3]。在本次研究活动中选取100例慢性病患者作为研究对象，观察健康素养教育对提升患者自护能力和生存质量的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

慢性病患者数量为100例，就诊时间为2020年6月—2021年6月，通过使用随机分组的方式，分成对照组和观察组两组，各50例。对照组，男24例，女26例，年龄33～84岁，平均年龄（62.6±3.3）岁；观察组，男25例，女25例，年龄35～85岁，平均年龄（61.9±3.1）岁。两组资料无差异，P>0.05。纳入标准：①意识清醒，可正常交流和沟通；②基本资料完善；③依从性较好；④对本次研究知情，且签署同意书。排除标准：①严重精神异常或意识障碍者；②近半年来曾参加过或正在参与此类研究者；③患有肿瘤等恶性疾病且正在接受放疗；④中途退出研究或者基本资料缺失者。

1.2 方法

1.2.1 对照组，常规护理法，应为患者介绍慢性病的相关知识，发病原因、治疗方法及护理方法等，告知患者正确的服药方法及饮食方法。

1.2.2 观察组，健康素养教育法，（1）健康宣教：需要将慢性病健康手册发放给患者，要求患者应认真学习手册中的疾病相关知识，以此来增强对疾病知识的进一步认识和了解，以促进患者整体健康素养水平的提升。临床上的慢性病种类由糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、贫血、消化性溃疡、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎和风湿病、高血压综合征、肝硬化等构成，应详细为患者讲解慢性病的发病原因、治疗方法、护理方法及临床表现等，向患者普及健康问题素养相关知识，包括传染病预防、基本医疗、科学健康观、安全与急救等，以促进患者疾病认知水平的提升。（2）膳食宣教：对于慢性病患者而言，确保饮食的合理性尤为重要，在对患者进行饮食指导时，可与患者进行交流，以此来了解到患者的实际情况，需要结合人们生活环境及劳动的不同，保证饮食的制定能够符合患者的营养需要，限制脂肪、碳水化合物及钠盐的摄入量，对饮食结构进行合理安排，保证患者饮食的营养性及丰富性，给予患者新鲜的水果和蔬菜，确保能够符合患者的机体需要。（3）培养健康行为：需指导患者保持规律的生活，使患者的疲劳状态得以减缓，降低患者压力。要求患者在日常生活中应做到劳逸结合，保证睡眠的充足性，适量参与运动，以促进健康水平的提升。在运动方式的选取上，应尽量选择太极拳、跳健身操、游泳、散步及慢跑等，运动的时间在餐后0.5～1h，每日运动时间控制在1h。要求患者应循序渐进地参与运动，不要操之过急。

1.3 观察指标

（1）观察两组自我护理能力评分，使用DESE（自我护理效能）量表进行评估，得分越高代表患者的自我护理能力越强[4]。（2）观察两组生存质量评分，使用DSQL（生存质量特异性）量表进行评估，得分越高代表患者的生存质量越好[5]。（3）健康认知水平，评估项目包括健康行为知识、疾病谱改变知识、慢性病知识三项内容，得分越高代表患者的健康认知水平越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组自我护理能力评分对比

观察组自我护理能力评分高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组生存质量评分对比

观察组生存质量评分高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组健康认知水平比较

观察组健康认知水平高于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

近年来，随着人口老龄化进程的进一步加剧，再加上社会环境的恶化，给大众的健康带来了诸多的挑战，增加了慢性病的发病概率。由于慢性病的治疗周期较长，长此以往之下会对患者的心理及躯体造成极大的影响，从而降低了患者的生活质量，加重了患者的日常生活负担，对患者的日常生活秩序造成了极大的影响[6]。生活质量的降低与疾病有直接关系，同时也与个体健康素养有关，个体健康素养越高，则说明疾病康复效果越好，更有助于提升日常生活质量。当前，倡导在慢性病护理中应用健康素养教育法，健康素养通常指的是个体具备处理、理解以及获取基本的健康信息和服务的能力，利用这些服务和信息做出正确的决定和判断，从而促进和维持健康的能力[7]。健康素养教育在实施及开展过程中，通过实施有组织、有计划、有评价的系统教育过程，有助于确保人们能够养成健康的行为，使社会及个体的健康状况得以显著改善，促进生活质量的提升。通过将健康素养教育法用于慢性病患者护理中，纠正了患者的不当行为及生活方式，可增强对疾病相关知识的掌握和了解，疾病恢复效果好，并且生活质量也显著得到提高[8]。

本文研究结果显示，观察组自我护理能力评分及生存质量评分高于对照组（P<0.05）。可见将健康素养教育法用于慢性病患者护理中，通过给予患者健康宣教、膳食宣教、培养健康行为，通过对患者进行健康素养教育，患者掌握了较多的健康技能，规范了患者的生活方式，对促进慢性病的产生及预防慢性病起到了重要作用，健康行为使人们的自我护理能力得到了大大的提升。自护能力属于一种趋于成熟的综合能力，属于促进及维护身心发展及身体健康的一种复杂的活动能力，是评估个体心理动力及认知的一种手段，完成了对个体健康状态的有效维护。自护能力是影响生活质量的关键因素，自护能力越高生活质量越高，尤其是在健康知识水平及自我护理技能方面，健康知识水平会直接影响患者自我护理技能的提升和对疾病相关知识的认知度。通过给予慢性病患者健康素养教育，解决了患者自我保健意识缺乏及对疾病认知度不高这一现状，自我保健意识明显增强，提高自我管理水平，使慢性病患者能够深刻地认识到慢性病，掌握相关的疾病预防方法，有助于控制病情进展，提高整体健康水平，具有一定的推广运用价值。

综上所述，在慢性病患者护理中应用健康素养教育法，增强了患者的健康认知度，患者具有较强的自护能力，生存质量显著提高。

参考文献

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