许丽丽 徐军

（厦门大学附属第一医院杏林分院）

高血压一直是威胁人类健康的主要疾病之一，在此大背景下，国内外相关医学专家高度关注，对其治疗和护理方案的研究也逐步深入[1]。急诊高血压患者病情危重，较大的心理波动使其面临极大的心理压力，治疗依从性普遍不高，这对血压控制和康复造成极为不利的影响。因此，在对患者进行急诊对症护理的基础上，需联合共情护理，改善患者心理情绪并提高其治疗依从性，继而提高高血压治疗效果[2]，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在2020年1月至2021年1月期间选择80例高血压患者，随机分对照组和观察组，每组40例。纳入标准：（1）符合原发性高血压诊断标准；（2）知情同意并签字。排除标准：（1）肺动脉高压；（3）精神疾病。

1.2 方法

1.2.1 对照组行急诊对症护理：护理人员按照既定的护理流程对患者进行血压监测，尽快建立静脉通路，做好相关护理记录，详细告知患者饮食、用药、治疗等事项，叮嘱其配合治疗，对情绪不佳患者予以一定的口头安慰。

1.2.2 观察组行急诊对症护理联合共情护理，具体内容如下：

（1）急诊对症护理方案参照对照组。

（2）共情护理：①心理尊重：护理人员需尊重患者的隐私，不私下讨论患者病情或对其其他不配合行为进行议论，增强自身的职业道德感，转变护理服务理念；②健康教育：护理人员需采用通俗易懂的语言告知患者高血压治疗方案，于沟通中保持微笑服务，耐心解答疑问，提高患者的疾病认知度和治疗依从性；③情绪疏导：护理人员需在沟通过程中了解患者产生不良情绪的原因，告知患者保持良好情绪的重要作用，采用移情法、暗示法、鼓励法、亲情陪伴法等方式提高其心理舒适度和安全感；④换位思考：护理人员需懂得换位思考，了解患者的护理需求和心理期望，使患者感受到被理解和尊重，尽量满足其合理需求，构建护理合作意识；⑤规范护理：提高自身的护理能力、技能、医德，使患者感受到医院的高水平护理服务效果，提高治疗信心。

1.3 观察指标

（1）急诊效果：于急诊前、后检测两组患者的收缩压、舒张压指标，合理范围内两项指标水平越低则急诊效果越理想。（2）护理前后不良情绪评分：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[3]，两表满分均为100分，分值越高则患者焦虑、抑郁情绪越严重。（3）急诊治疗依从性：根据患者治疗过程中的配合度进行评价，包括完全依从、部分依从和不依从，治疗依从性=完全依从率+部分依从率。（5）护理方案满意度评分：待患者生命体征稳定后，让其填写科室自制的满意度调查表，包括护理操作、护理规范、护理安全、护理态度、护患关系、护理舒适、护理成效几个指标，采用百分制，分值越高表示满意度越高。

1.4 统计学处理

统计学软件选用SPSS25.0，计量资料行t检验，以±s表示，计数资料行χ2检验，以n（%）表示，P＜0.05，则表示结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较

两组患者男女患者例数、年龄资料差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

表1 两组一般资料比较[n(%)/±s]

表1 两组一般资料比较[n(%)/±s]

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2.2 两组急诊效果比较

急诊前两组患者的收缩压、舒张压指标差异无统计学意义（P>0.05），急诊后两组患者的收缩压、舒张压指标降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组急诊前后收缩压、舒张压指标比较（±s，mmHg）

表2 两组急诊前后收缩压、舒张压指标比较（±s，mmHg）

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2.3 两组护理前后不良情绪评分比较

急诊前两组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05），急诊后两组患者的焦虑、抑郁评分降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组护理前后不良情绪评分比较（±s，分）

表3 两组护理前后不良情绪评分比较（±s，分）

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2.4 两组急诊治疗依从性比较

观察组患者的急诊治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表5。

2.5 两组护理方案满意度评分比较

观察组患者对护理操作、护理规范、护理安全、护理态度、护患关系、护理舒适、护理成效满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表5 。

表4 两组急诊治疗依从性对比[n(%)]

表5 两组护理方案满意度评分对比（±s，分）

表5 两组护理方案满意度评分对比（±s，分）

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3 讨论

高血压临床危害性较大，严重影响患者身心健康，生理病灶的清除可借由治疗完成，但无法有效改善患者的身心状态，故应给予高血压患者良好的护理体验，有助其改善身心状态[4]。急诊对症护理只针对疾病治疗进行护理，旨在提高治疗效果，但过程中未能充分考虑患者的心理诉求，导致其情绪不佳，护理配合度低，反而对最终的治疗效果产生影响，因此，临床护理中需联合共情护理[5-6]。

所谓共情护理即充分考虑患者的护理要求，时时刻刻从患者角度出发，尽可能满足其护理需要[7-8]。具体来说：心理尊重是基础，以提高护理人员的护理服务意识和责任，健康教育和情绪疏导是手段，即提高患者的疾病认知度，改善其心理情绪，从而在治疗过程中使患者始终保持积极的治疗态度，换位思考是核心，即从患者角度出发，考虑患者需求并尽力满足，规范护理是保障，以体现高质量的护理服务提高患者的治疗信心[9-10]。

本研究结果显示，护理后观察组急诊效果、不良情绪评分、急诊治疗依从性以及护理方案满意度评分均优于对照组，说明共情护理对高血压患者的护理优势明显，临床应用效果十分理想，推荐应用。