丛树亮

（巨野县人民医院胸外科，山东 巨野 274900）

随着社会的快速发展，胸部创伤的发病率逐渐增加[1]。最常见的胸部创伤是肋骨骨折；由于胸壁不稳定和连枷胸，多发性骨折患者可发生严重的呼吸和循环功能障碍[2]。严重者可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），病死率为16%～20%。及时有效地治疗骨折，预防各种并发症是降低病死率、改善预后的重要方法[3]。肋骨骨折患者中，单肋骨骨折、多肋骨骨折、连枷胸分别为5%、41%和1%，其中单肋骨骨折通常能完全愈合[4]。多发性肋骨骨折通常发生在钝性创伤后，常合并肺挫伤、血胸、气胸和钝性心脏损伤[5-6]，患者多采用切开复位和内固定的方法进行治疗[7]。因评估方法和参考标准的不同，多发性肋骨骨折轻度损伤患者是否进行内固定手术治疗尚有一定争议[8-10]。传统上，大多数患者采取保守治疗，如镇痛、胸外固定（胸带绷带、肋骨外固定钢板固定、牵引固定）、呼吸机支持等[11]。由于非手术治疗周期长，患者不得不长期忍受疼痛，限制日常活动，容易发生并发症，严重影响患者的心理和生理[12]。本文随机选取85例2018年至2021年间在巨野县人民医院进行肋骨骨折手术的患者，比较了3D打印胸腔镜微创内固定术与常规开胸手术的疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取85例2018年至2021年间在巨野县人民医院接受肋骨骨折手术治疗的患者。研究组47例，男29例，女18例，平均年龄（51.10±11.20）岁。伤害原因：交通事故伤32例，坠落伤8例，重物撞击伤4例，坠落伤3例。单侧肋骨骨折17例，双侧肋骨骨折30例；……