贾凤铭 刘永霞 杨 青 卢宪梅

1 山东第一医科大学附属皮肤病医院( 山东省皮肤病医院)，山东省皮肤病性病防治研究所,济南，250022; 2山东第一医科大学(山东省医学科学院)，山东济南，250117

临床资料患儿，女，6岁。因臀部、右下肢屈侧条索状斑块反复出现5年余，加重2个月就诊。患者自1岁起无明显诱因于右侧臀部及右下肢屈侧出现暗红色斑块，境界较清晰，上覆鳞屑与结痂。皮损呈与肢体长轴平行的条索状排列，伴有轻度瘙痒。皮损出现后一段时间内能自行消退，但于同一位置反复出现，且近2个月皮损扩大、增多。病情严重时出现糜烂、渗出。曾以外用药膏治疗，具体药物名称及疗效不详。体格检查：患儿一般情况良好，系统体格检查未见异常。皮肤科检查：右侧臀部至右大腿屈侧及腘窝可见沿Blashko线分布的条索状暗红色斑块，边界清晰，上覆血痂和黄白色鳞屑，痂皮脱落处隐约可见红色糜烂面，未见明显渗出。散在色素沉着斑(图1)，其余皮肤未见异常。辅助检查未见异常。否认既往系统性疾病病史及其他皮肤病病史，否认家族中有类似患者。

图1 1a、1b：右侧臀部至右大腿屈侧及腘窝可见沿Blashko线分布的条索状暗红色斑块，边界清晰，上覆血痂和黄白色鳞屑，痂皮脱落处隐约可见红色糜烂面 图2 2a：表皮角化过度、角化不全，棘层上方局灶嗜酸粒细胞脓肿，棘层增厚，棘层松解呈砖墙倒塌样，个别嗜酸粒细胞移入，真皮浅层血管周围少许淋巴细胞、个别嗜酸粒细胞浸润(HE，×100);2b：DIF见表……