角膜基质透镜的不同保存方式对治疗远视的影响
2022-07-13张静侯杰唐敏许立红雷玉琳
临床眼科杂志 2022年3期
关键词:手术
张静 侯杰 唐敏 许立红 雷玉琳
远视是临床上一种常见的屈光不正。远视患者无论是在视近还是视远方面,均需动用调节功能,容易出现视疲劳,影响日常学习和工作。目前远视的主流治疗方法是准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),手术具有恢复快、疼痛少、安全有效及预测性好等优点[1],但是对于高度远视,尤其是+6.00 D以上的远视及角膜厚度较薄的患者是有限制的。而随着飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)的开展,大量透镜被取出,为角膜基质透镜植入技术矫治远视创造了极好的条件,尤其是对于中高度远视患者提供了一种新的治疗方法。而且飞秒激光较准分子激光有着更精确的角膜切削及更好的光学质量,术后效果已有大量研究证实了自体角膜基质及同种异体角膜基质透镜植入术在矫治远视方面是安全有效的[2,3]。
SMILE透镜作为屈光手术的“副产品”,目前主要应用于除了自体移植治疗远视外,还可以异体移植治疗远视、圆锥角膜[4-6]、角膜穿孔等[7-9]疾病。在异体移植时,面临的主要是微透镜存储的问题,特别是在欠发达地区,往往没有基质透镜保存的条件。角膜基质透镜中胶原蛋白活性是决定了术后角膜透明度的关键。所以在保存中对于角膜的胶原蛋白活性也有较高要求。现在对于微透镜的保存方面已有部分研究证实,甘油冷冻保存是一种较经济有效的保存方法[10]。但是对于保存过后透镜的术后效果及透明度方面研究较少。……
登录APP查看全文
