姚远

【摘 要】目的：分析调整切削屈光度对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视疗效。方法：选择2019年7月至2020年7月我院接受的120例实施飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗的高度近视患者作为对象，结合术中切削屈光度实施分组，-6. 00 D≤等效球镜度<-7.00 D分为全矫组和-0.25 D 组、分别是20例，-7. 00 D≤等效球镜度<-8.00 D分为-0.25 D 组和-0.50 D组、分别是20例患者，-8.00 D≤等效球镜度<- 9.00 D分为-0. 50 D 组- 0.75 D 组，分别是20例患者，最后对比6组患者术中给予不同的切削屈光度。结果：全矫组和-0.25 D 组的屈光度，治疗后三个月和治疗后六个月其效果明显，其中-0.25D组优势更为突出。-0.25 D和-0.50D组的屈光度分析，两组均明显改善，其中-0.50D组的屈光度优势明显（P<0.05）。-0.05D组和-0.75D组的指标分析，的-0.75D组的屈光度恢复明显，对比可知差异明显（P<0.05）。结论：调整切削屈光度对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视可行性高，值得推广。

【关键词】调整切削屈光度；飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术；高度近视

当前多数飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术在治疗的时候可能存在过矫的现象，如果过度矫正会对屈光度产生影响，因此在后续治疗中，要及时地进行调整，达到最佳的屈光状态。详细的数据分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年7月至2020年7月我院接受的120例采取飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者为本次研究的对象，结合术中切削屈光度实施分组，-6. 00 D≤等效球镜度<-7.00 D是40例患者，-7. 00 D≤等效球镜度<-8.00 D是40例患者、-8.00 D≤等效球镜度<- 9.00 D分为-0. 50 D 组- 0.75 D 组是40例患者。对比所有患者的基本资料，无明显的差异（P>0.05），详细数据可分析对比[1]。

1.2 方法

在本次研究中所有手术是同一个屈光手术医生操作，手术室温度是18℃～24℃，濕度是30%～45%，术前3d采取左氧氟沙星滴眼液局部滴眼，一日4次，每次1滴。手术当天需要进行结膜囊的冲洗，常规消毒处理。采取奥布卡因滴眼液进行表面麻醉，在治疗的时候，采取蔡司visumax3.0飞秒激光仪制作角膜瓣，角膜瓣蒂部设在上方，制作直径为8.1 mm，预设厚度为 110 μm，采用SCHWIND AMARIS1050RS准分子激光仪完成基质层的切削，设定手术光学区是6.5mm，术后进行抗感染治疗，采取左氧氟沙星滴眼液进行干预，每日4次，每次1滴[2]。

1.3 指标分析

（1）分析和对比全矫组和-0.25 D 组患者屈光度；（2）分析-0.25D组、-0.50D组的屈光度；（3）分析-0.50D组、-0.75D组的屈光度；

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析和对比

全矫组和-0.25 D 组患者屈光度全矫组和-0.25 D 组的屈光度，术前差异不明显，治疗后三个月和治疗后六个月其效果明显，其中-0.25D组优势更为突出，具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组案例不同时间段的屈光度对比

分析-0.25D组、-0.50D组的屈光度对比不同时间段的两组屈光度，两组均明显改善，其中-0.50D组的屈光度优势明显（P<0.05），见表2。

2.3分析-0.50D组、-0.75D组的屈光度对比两组的屈光度情况，在术后均得到改善，-0.75D组的屈光度恢复明显，对比可知差异明显（P<0.05），见表3。

3 讨论

对高度近视的患者需要及时地进行治疗，在角膜屈光治疗的时候，实际切削深度大于预测切削深度，这也是导致过矫的重要原因。在治疗的时候屈光师适当的进行调整来减轻过矫的情况。在临床上采取有效方式可以对高度近视患者进行治疗，避免角膜组织异常。

综上所述，调整切削屈光度治疗是当前的首选方式，需要医护人员合理地进行，将其应用到治疗中，经过证实可知，飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术的值得临床借鉴实施。

参考文献

[1] 刘畅.飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术矫正超高度近视的临床观察[J].中国现代药物应用，2020，14（18）：103-105.

[2] 莫俊柏，方学军.飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视角膜曲率变化的观察[J].当代医学，2016，22（3）：6-8.