张西国

【摘要】中医基础理论课程是中医学院的重要必修课程，对于日后研究中医及其他课程具有基础性作用。案例教学法在立足于案例的基础上，将理论与实践巧妙的进行结合，有利于加深学生对相关理论的理解，增强其动手能力和临床辩证能力。本文将从案例的选择时机及分析评价几个环节，探讨案例教学法在中医基础理论课程中的作用。

【关键词】案例教学法;中医基础理论;探讨

【中图分类号】R22 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

中医基础理论是中医学中基础性的理论课程，是中医理论体系的重要组成部分，是中医学学科的精华体现，其中涉及了医学的哲学思想、养生防治等原则，对于指导临床实践有重要作用。选择案例教学法能够有效提高初学者对中医学的兴趣，同时能够有效降低初学者对于中医学知识的恐惧感，提升教学质量。案例教学法是指利用典型的事例作为教学媒介的一种形式，对于培养学生全方位能力有积极推动作用。

1 中医基础理论教学的现状及存在问题

中医基础理论课是众多高等中医院校系统中学习中医知识的入门课程及必修课，该课程对构建学生中医思想及中医药思维，塑造中医素质有重要作用。由于学生缺乏相关背景，对中医药知识了解相对匮乏，固有思维的禁锢均导致初入高等院校的学生在初次面临中医基础理论课程中难免会产生恐惧情绪，并使其中一些初学者半途而废。同时，大部分中医院校在进行授课时，往往采用传统的教育方式，一成不变的讲课本，讲理论，极易影响学生的学习热情，降低学生的学习积极性。因此，改革中医基础理论课程的教学手段能够有效激发学生的学习兴趣，提高学生学习耐力，为中医药事业提供大量人才有举足轻重的作用[1]。

2 案例教学法简述

国内相关院校对于案例教学法已进行了相关尝试，其中包括强化，以学生为中心的教育理念形成并建立了评价与终结性评价的相结合机制。在学习过程中进行分组学习、讨论式学习并开设相关理论实验课，从全方位的角度对该课程进行加深与巩固，推动学生在学习过程中进行研究和探索，对中医基础理论教学产生了积极推动作用。

案例教学法是中医教育中必不可少的一部分，中医的理论来源于临床实践，同时理论又进一步指导临床实践。因此在中医学教育过程中，若能够将案例教学纳入全过程考核的教育方式，那么能够极大的增加学生的临床思维，打破陈旧认知，将理论和实践巧妙的结合，加深其对理论的理解。

3  案例教学法在中医基础理论教学中的应用

3.1  案例的选择

临床实践的广泛为案例教学法提供了丰富的教学案例，但在教学案例的选择上，除了医疗案件之外，还应该包括一些生活中日常性的经验，包括老师的所见所闻所感。不同医疗案件的使用和选择有不同的作用和不同的侧重。同时，案例的选择应该具备真实性，有一定的代表性，难度不宜过高，并符合授课内容的需求。同时，案例的选择一定要具有经典性，能够增加学生对于案例的可信度，避免学生脱离于书本或者出现难以理解的状况[2]。

3.2  案例的引入时机

案例教学法在课程中的使用时机也有一定的特殊性。案例的引用应当在合适的时机，不能脱离于实际，也不能脱离于课程传授的需求。

3.2.1新课导入阶段

教师在讲授新课程时，可以将案例导入能够很好地激发学生对于所要传授内容的兴趣及积极性，点燃学生的求知欲。在导入阶段的案例选择应以趣味性和典型性为依托，吸引学生注意力，尽快通过案例引入所需传授的课程。

3.2.2针对抽象理论的解释

中医基础理论课程中一部分内容很抽象不能单纯的进行口头讲解，学生不仅觉得枯燥乏味并且注意力难以保持长时间，因此在该阶段的案例教学法应该以简单，生活化的案例为依托，尽快将课堂气氛活躍起来，调动学生听课积极性。同时又能够保证理论的深入浅出，将具体的理论一般化具体化，使得学生对于教学内容有直观并且深入的理解。

3.2.3重难点内容的讲授

中医学理论终究归咎于医学，医学中的难点重点非常多，教学难度大，跨度大，涉及内容深。学生如若前期基础知识掌握不牢固极易在课堂中出现对于教学内容难以理解的情况，因此我们在相关内容讲授过程中应采用引入病案的方式[3]。例如将医疗案件的病历以简单的方式进行传授，通过对具体案例的了解营造真实的诊疗环境，调动学生参与案例分析的热情，并鼓动学生进行小组讨论，以此来启发学生对于案例中患者病情的思考，探究病因病理机制。

3.2.4传授内容总结部分

在课堂即将收尾之时，应进行对课程的归纳总结，同时对下一次的课程内容有所提示，起到一个承上启下的作用，也是教学中的重要部分。但在课程的结尾处，学生极易出现注意力分散及精神松懈，课堂秩序容易受到扰乱，此时应当引入以学生为主体的案例，并且案例具有趣味性典型性，能够抓住学生的注意力，充分利用课堂的最后阶段实现良好的教学预期和教育效果。

3.3 案例分析和评价

在中医基础理论课的分析和评价方面，我们要进行创新，不一定按照学生发言，教师评讲的顺序，可以通过传授内容，结合案例，引入时机和案例的发挥作用，结合学生的听课状态，听课积极性进行多种方式的案例引入。例如，可以在授课过程中寻找学生，让学生找出案例的关键点，引导学生对于中医治则治法的深刻认识，同时，也可以让学生以小组的方式进行讨论。一切形式的案例分析教学都是围绕提升课堂效果，加深对中医基础理论认识为目的，而不仅仅是追求课程的丰富性，避免形式化。

4  小结

案例教学法不是一成不变的，它具有灵活性，真实性和直观性。它能够灵活的调整具有真实的客观本质，对教育成果有直观的显示性。案例式教学法能够使得学生突破固有思维，极大提高学生的学习热情，也有利于加深学生对所学知识的理解，增强其从医素养以及中医临床思维。案例教学法有利于帮助学生树立强大的专业信念和自信，还可提高学生的分析判断能力，提升其综合素质。

参考文献：

[1]张拴成，方敬，刘淑彦，邢志峰，侯仙明.案例教学法在中医基础理论课程中的应用探讨[J].中医教育，2022，41（02）：57-59.

[2]徐雅.PBL教学法在中医基础理论课程中应用的问题和对策[J].中国中医药现代远程教育，2021，19（16）：28-30.

[3]贺晓慧，贾戌生，贺彤，王佩佩，贾孟辉.对比教学法在《中医基础理论》课程中应用研究[J].中国民族民间医药，2020，29（15）：112-115.