陈朝美

【摘要】目的：探讨在静脉滴注缩宫素引产中输液泵的应用及护理。方法：选择108例待产孕妇，均于2022年1月至2022年5月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组，每组各54例。常规组采用普通输液针头人工调节滴速，实验组采用输液泵调节缩宫素滴速，对比两组静滴期间子宫强直性收缩发生率、滴速调节不准确发生率、输液故障发生率、引产成功率。结果：实验组子宫强直性收缩发生率、输液故障发生率、低速调节不准确发生率，均显著低于常规组（P<0.05）。实验组引产成功率显著高于常规组（P<0.05）。结论：应用输液泵进行静脉滴注缩宫素滴速调节，可以有效提升引产成功率，降低各类不良事故，值得进行广泛推广。

【关键词】输液泵;缩宫素;引产

【中图分类号】R719.3+1【文献标识码】A【文章编号】2026-5328（2022）04--01

缩宫素是临床常用药物，能刺激子宫收缩，缩短产程，促进产妇顺利分娩，改善分娩结局，提升分娩质量。临床为获得更好效果，需要对缩宫素滴速进行严格控制。但是过去临床主要应用人工调节滴速，较易出现输液故障，并且引产成功率不高[1]。近年来输液泵开始应用于临床，其可以对滴速进行有效控制，将缩宫素的作用最大限度发挥出来。为进一步提升引产效果，本研究选择收治108例待产孕妇，均于2022年1月至2022年5月在我院接受治疗，对其中部分患者应用输液泵，收获了满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择108例待产孕妇，均于2022年1月至2022年5月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组，每组各54例。常规组年龄范围21～35岁，平均（26.7±6.5）岁;孕周38～41周，平均（39.0±0.9）周;其中初产妇45例，经产妇9例。实验组年龄范围20～36岁，平均（26.9±6.4）岁;孕周38～42周，平均（39.3±0.8）周;其中初产妇44例，经产妇10例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：年龄小于35岁;单胎妊娠;知情并同意参与研究。排除标准：存在药物禁忌症;合并糖尿病、高血压等疾病;流产大于等于3次。

1.2方法

1.2.1静脉滴注方法

常规组静脉滴注宫缩素引产采用普通输液针头人工调节滴速，100ml5%葡萄糖液建立静脉通道，静脉穿刺后固定好针头。备好2.5U宫缩素，加入500ml毫升5%葡萄糖液进行稀释，缩宫素滴速控制在6滴/min。

实验组应用输液泵进行滴速调节，将500ml的5%葡萄糖溶液和2.5U缩宫素混合，排空输液器中气体，固定好输液泵、连接输液器。初期控制滴速在8滴/min，穿刺完成后，启动输液泵。结合产妇的反应，在1刻钟后调整滴速。之后每半個小时进行一次滴速调整，原则上每次调整幅度不超过上次剂量的0.5倍，最高滴速需低于40滴/min，直至宫缩压力到达50～60mmHg，每次间隔2～3min。安排专人记录宫缩、胎心、滴速等，每隔20min 记录一次。

1.2.2护理方法

第一，重视心理护理。向产妇讲解宫缩的价值、作用、相关事项，引导其正确认识运用缩宫素，减轻负面情绪，并在治疗和护理中积极配合。第二，调整并记录滴速。每隔20分钟记录滴速，依据产妇主诉和生命体征，对滴速进行适当调整。第三，观察宫缩，监测胎心。对产妇功底变化情况、宫缩时间进行了解，依据宫缩情况采取相应措施或对滴速进行调整。进行胎心常规监测，通常每1刻钟监测胎心1次。第四，记录生命体征。进行心电、血压的常规监测。若血压上升，则降低滴速。如果出现羊水深绿色、胎膜早破等现象，应结合实际情况判断是否终止引产，采用其他分娩方式。第五，其他配合措施。若患者比较焦虑，可以适当播放音乐，使产妇放松身心。倾听产妇的感受，强化护患之间的交流。

1.3观察指标

记录两组子宫强直性收缩发生率、输液故障发生率、低速调节不准确发生率。统计两组成功引产例数。

1.4统计学处理

应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，P <0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组不良事件发生率对比

实验组子宫强直性收缩发生率、输液故障发生率、低速调节不准确发生率，均显著低于常规组（P<0.05）。见表1.

2.2两组引产成功率对比

实验组引产成功率显著高于常规组（P<0.05）。见表2.

3讨论

引产是临床分娩中的常用措施，可以减少不良结局，提升分娩质量。引产药物主要是缩宫素，该药物能够提升子宫的收缩力和积张力，促进孕产妇顺利分娩[2]。但治疗中需严格控制剂量，避免用量过低造成强直性宫缩，引起子宫破裂、胎儿窘迫，对母婴安全造成影响。所以严格控制缩宫素滴速具有重要意义。传统普通针头通过人工进行滴速调节，滴速的可靠性和准确性均不高，容易造成滴速过大或过小[3]。输液泵能够更好控制缩宫素静脉滴注滴速，具有更高的可靠性和准确性[4]。应用输液泵进行缩宫素滴速的控制，能够预防滴速过快和过度变化，并能够实时进行调节，能够将缩宫素最大价值发挥出来[5]。

本研究中，实验组子宫强直性收缩发生率、输液故障发生率、低速调节不准确发生率，均显著低于常规组（P<0.05）。实验组引产成功率显著高于常规组（P<0.05）。可见，应用输液泵进行静脉滴注缩宫素滴速调节，可以有效提升引产成功率，降低各类不良事故，值得进行广泛推广。

参考文献：

[1] 王芳. 探讨在静脉滴注缩宫素引产中输液泵的应用及护理效果[J]. 中国继续医学教育，2021，8（8）：237-238.

[2] 洪丹丹. 观察输液泵调整催产素滴速在足月妊娠引产中的应用[J]. 哈尔滨医药，2022，37（5）：470-471.

[3] 王光艳，贵娟，黄梦婵，等. 输液泵输注不同浓度缩宫素对剖宫产术后出血的影响[J]. 数理医药学杂志，2021.12 （9）：1307-1307，1308.

[4] 王海燕. 静滴缩宫素引产中联合输液泵和留置针的优点探讨[J]. 中外医疗，2019，32（3）：94-95.

[5] 刘勤英. 输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的临床应用[J]. 航空航天医学杂志，2022，4（2）：262-263.EEA12D60-236D-4932-B72A-07FE45F27297