刘泽

【摘要】目的：探讨肝硬化患者感染危险预见性护理效果。方法：实验样本对象为我院肝硬化患者30例，时间跨度为2019年01月至2021年01月，按照奇偶数进行平均分组，15个奇数为对照组，15个偶数为研究组，前者给予常规护理，后者给予预见性护理，将两组患者的危险感染情况进行比较，观察其存在的差异，从而得出有效结论。结果：护理后，研究组患者的感染率明显比对照组低，数据相比p<0.05存在差异，具有统计学意义。结论：预见性护理应用于肝硬化患者取得了良好效果，明显降低了患者并发症率，有利于促进患者健康恢复，值得临床大力推广。

【关键词】肝硬化;感染危险;预见性护理;效果

【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

肝硬化属于一种慢性进行性肝病，是由于一种或多种病因长期或反复作用造成的[1]。我国，肝硬化主要是肝炎后肝硬化，还有一些是酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化。如今，还没有可以完全根治的方法。因此，对于该病进行早发现有着积极意义。患者机体抵抗力、免疫力降低，和普通人相比，肝硬化患者感染的发生率比起高4倍左右[2]。同时，感染会造成机体出现炎症，对肝脏具有严重损害作用，还会损害其他脏器，对患者的生命造成严重威胁。基于此，本文选取部分肝硬化患者，采用预见性护理，观察其临床应用效果，具体过程研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验样本对象为我院肝硬化患者30例，时间跨度为2019年01月至2021年01月，按照奇偶数进行平均分组，15个奇数为对照组，15个偶数为研究组。7例男性、8例女性组成了对照组，年龄跨度为33岁-65岁，所在年龄均值为（49.56±1.34）岁;最低病程、最高病程分别为2年、12年，中间值为（7.11±1.45）年;乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化分别有10例、5例;9例男性、6例女性组成了研究组，年龄跨度为32岁-66岁，所在年龄均值为（50.56±1.34）岁;最低病程、最高病程分别为1年、11年，中间值为（6.13±1.56）年;乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化分别有8例、7例。参与本次实验患者的基本信息相对比，差异无有统计学意义（p>0.05）。所有试验者和他们的家属都知晓并认可此次研究。同时也获得了我院相关科室的批准。

纳入标准：符合肝硬化相关诊断患者 [3];

排除标准：精神疾病患者;心、肝、肾功能不全患者;存在恶性肿瘤患者。

1.2方法

为对照组患者实施常规护理，监测患者生命体征、指导患者按时用药等。

为研究组患者实施预见性护理，具体表现为：（1）首先，综合评估患者的具体病情、临床表现等，为患者进行健康宣讲，介绍疾病的相关知识，提高患者对自身疾病的认知度，增强其治疗配合度。同时，为患者进行个性化心理护理，对患者的情绪变化进行密切关注，加强和患者交流，帮助患者找出其中原因，有效缓解其焦虑、抑郁情绪，多鼓励和安慰患者，帮助患者建立积极的心态面对治疗。（2）预防感染的措施。保持病房的干净整洁，将室内温度、湿度维持在适宜的水平;定期对病房进行消毒，避免交叉感染，始终保持无菌操作;在每次进食之后，要清洁患者的口腔，采用的是生理盐水，可以有效避免滋生细菌，不要使用牙刷;晚期肝硬化患者，會有明显的腹水症状，因此要对患者的腹围、体重进行每日测量和记录，肝腹水过多会造成患者呼吸障碍，要让患者呈平卧姿势，立即为患者进行吸氧;按照医嘱严格使用利尿剂，对患者用药后的反应进行密切观察，实施调整利尿剂的剂量;针对要进行手术或内镜下治疗的患者，要做好围手术期感染护理。针对急性出血患者，要按照指南，给予患者合适的抗生素，以免出现不良反应;告知患者保持个人卫生，减少细菌侵入;提醒患者及时添衣，以免感冒;指导患者合理饮食，对患者每日饮食进行严格空时，保持适当的饮水量，平衡体内水电解质，少食钠含量较高的食物，忌辛辣、油腻、生冷的食物，对餐具做好消毒。

1.3观察指标

对比两组患者发生感染的情况，包括肺部感染、泌尿道感染 。

1.4统计学方法

数据采用SPSS 19.0软 件分析;计数资料以[n（%）]表示，采用 χ2 检验;将存在统计学差异的因素纳入 Logistic多因素回归分析，总结独立危险 因素。计量资料以（x±s）表示，采用 t 检 验;P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者发生感染的情况

由表1得，和对照组相比，研究组患者的感染率明显更低，比较其数据p<0.05存在差异，具有统计学意义。

3.讨论

肝硬化患者，长时间受到疾病的折磨，再加上患者抵抗力、免疫功能降低，导致患者感染的风险明显增加[4]。患者受到感染后，对其肝功能造成严重影响，情况严重的会引起死亡。所以，护理时要对感染进行预防和控制。本次试验中，给予研究组患者预见性护理取得了良好效果。预见性护理，简单来说就是超前护理，及时采取措施对患者可能发生的感染进行有效控制，从而减少患者出现感染的情况。本文结果显示，护理后，相比于对照组，研究组患者的感染率更低，数据相比p<0.05存在差异，具有统计学意义。

综上所述，见性护理应用于肝硬化患者效果显著，大大降低了患者并发症率，保证患者预后，临床具有推广价值。

参考文献：

[1]张萌. 以Rockall危险性积分为基础的预见性护理在肝硬化合并消化道出血患者中的应用效果[J]. 中国民康医学， 2020， 32（7）：3.

[2]李一叶. 预见性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用[J]. 饮食保健， 2020， 007（006）：156-157.

[3]梁晶. 预见性护理干预对肝硬化肝性脑病患者并发症发生率及预后的影响[J]. 中国医药指南， 2022， 20（2）：3.

[4]战伟鹏， 张静. 预见性思维护理干预对肝硬化失代偿期患者肠梗阻的预防效果[J]. 国际护理学杂志， 2021， 40（11）：4.