赵敏

关键词：宫颈球囊扩张器;妊娠中晚期;孕妇引产;临床应用

【中图分类号】 R714.12【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

在妊娠晚期少数孕妇会有羊水减少、妊娠过期、合并妊娠疾病等[1]，孕妇若出现上述指征，临床医师需要根据孕妇情况，适时终止妊娠，从而保障孕妇和胎儿的生命健康安全，在进行终止妊娠时需要进行引产，而引产是否成功与宫颈成熟度有直接关系。现阶段临床在促宫颈成熟时主要选择缩宫素药物，通过静脉滴注的方式促进成熟，但由于缩宫素使用对孕妇自身条件有一定的要求[2]，故而，为提升宫颈成熟速度，故选用宫颈球囊扩张器对宫颈产生温和的机械刺激，从而减少缩宫素带来的药物副作用。我院为探究宫颈球囊扩张器应用效果，特选取100例孕妇参与本次研究，現介绍如下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

入选对象为我院接受妊娠中晚期满足引产指征的100例孕妇，接收时间段分布在2019年2月-2022年2月期间内，随机均分为常规组、分析组，常规组共孕妇50例，年龄最大者为34岁，年龄最小者为22岁，年龄平均值为（28.42±1.04）岁，孕周最短24周，最长40周，平均（35.72±2.01）周;分析组共孕妇50例，年龄最大者为35岁，年龄最小者为23岁，年龄平均值为（28.47±1.10）岁，孕周最短25周，最长41周，平均（35.79±2.08）周;将二组孕产妇临床资料纳入统计学系统中处理分析，数据相似，P值>0.05，可以进行比较研究。

1.2方法

常规组给予缩宫素引产，建立静脉通路，并遵医嘱给予孕产妇适量缩宫素，密切查看孕产妇宫缩情况。

分析组给予宫颈球囊扩张器引产，孕产妇采取截石位，并充分消毒阴道和外阴，使用无齿卵圆钳将宫颈球囊扩张器（一次性）放置在产妇宫颈口位置[3];随即使用导管将150ml生理盐水注入其中，并将导管末端固定于产妇大腿内侧;密切监测孕产妇和胎儿状况，实时胎心监护，待球囊脱落后进行引产，宫颈球囊扩张器放置时间不可超过24小时。

1.3观察指标

对二组产妇一般指标进行统计和比较，主要包括：产程时间、住院时间、出血量;比较二组孕产妇经阴道分娩率和剖宫产率，阴道分娩包括：顺产、产钳。

1.4统计学分析

文中涉及数据均通过SPSS25.0统计学系统进行整理和比较，计量数据的表述方法为（x±s），行t检验;计数数据的表述方法为[（n）%]，行X2检验，组间数据差异由P值评定，即P值<0.05，表明组间数据差异显著，统计学意义存在。

2 结果

2.1 一般指标

如表1数据，分析组与常规组相比，产程时间、住院时间均更短，出血量更少，P值<0.05。

3 讨论

引产是临床中终止妊娠的主要方式，在妊娠中晚期给予引产又有效保障胎儿存活，保障母婴安全，临床中在进行引产时，主要使用缩宫素、宫颈球囊扩张器等手段[4]，然而根据大量临床实践证明，缩宫素应用对孕妇宫颈成熟度的条件具有一定的要求，若宫颈未成熟，使用缩宫素引产，易引发不良妊娠结局，进而威胁到母婴安全[5]。然而宫颈球囊扩张器可通过对孕产妇宫颈发挥机械性压迫作用，能有效缩短孕妇宫颈，进而刺激孕妇机体加速分泌催产素和前列腺素等，进而促进子宫收缩，达到引产目的。本次研究中，分析组引产使用宫颈球囊扩张器，常规组引产使用缩宫素静脉滴注，二组相比，分析组产程时间、住院时间均更短，出血量更少，阴道分娩率更高，P值<0.05。

综上，宫颈球囊扩张器在妊娠中晚期孕妇引产过程中应用效果优秀，建议临床推广应用。

参考文献：

[1]保泾芳. 宫颈球囊扩张器在妊娠中晚期孕妇引产过程中的临床应用[J]. 中国医疗器械信息，2020，26（23）：130-131.

[2]周蕊. 宫颈球囊扩张器在妊娠中晚期孕妇引产过程中的临床应用价值[J]. 中国医疗器械信息，2019，25（19）：138-139.

[3]成振晓. 宫颈球囊扩张器在妊娠中晚期孕妇引产过程中的临床应用价值[J]. 中外女性健康研究，2018（18）：31，51.

[4]张晓霞. 一次性球囊宫颈扩张器妊娠晚期妊娠促宫颈成熟及联合缩宫素引产中的作用及具体措施[J]. 智慧健康，2021，7（32）：52-54.

[5]段红丽，刘国成. 宫颈球囊扩张器在妊娠中晚期孕妇引产过程中的临床应用价值[J]. 中国妇幼保健，2016，31（2）：432-435.