张忠贵 左莉 周恒森

摘要：目的 采用微生物检测在医院院内感染方面的效果分析;方法 将我院80例尿路感染患者中段尿经细菌培养后分离大肠埃希氏菌，随机分为实验组（40例）和对照组（40例），对照组未经微生物检测，凭临床医师临床经验用药治疗处理，实验组是在对照组基础上用微生物检测后，根据药物敏感试验结果进行治疗处理，对两组治疗情况观察;结果 实验组治疗前患者轻、中度感染率55.00%、40.00%高于对照组42.50%、37.5%，重度感染率5.00%分别低于对照组20.00%，且P<0.05;经两种方法治疗后比较疗效，治愈率实验组92.50%明显高于对照组75.00%，有显著差异，有统计学意义（P>0.05）。结论 对尿路感染患者治疗对比，发现使用微生物检测技术在院内感染中有着重要作用，能有效控制院内感染，同时为感染患者提供有效治疗方案依据。

关键词：院内感染;微生物检测;应用分析

【中图分类号】  R197.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

医院感染是患者在住院治疗过程中发生的感染情况，其特点是在住院期间感染病友明显的感染菌所致症状。医院感染的病原菌潜伏期相对较长，因此并非都是在院内发生的症状，一些患者可能会在院内感染后病原菌后在较长的潜伏期后在院外出现感染症状[1]。目前，微生物检测用于临床上检查和诊断疾病的重要手段，在控制感染类疾病中發挥重要效果。现对我院80例尿路感染患者检测做研究对象，探讨微生物检测在院内感染中的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料 回顾分析我院2018年1月～2019年12月收治的80例感染患者临床资料，随机分为实验组（32号）和对照组（32号）。实验组：最小年龄28岁，最大年龄为45岁，平均年龄为（37.4±7.6）岁，轻度感染11例、中度感染14例、重度感染7例;对照组：最小年龄26岁，最大年龄为46岁，平均年龄为（38.6±7.4）岁，轻度感染10例、中度感染14例、重度感染8例。其对尿路感染判定标准：轻度感染：有尿频、尿急、尿痛和尿不尽现象不频繁，疼痛轻微，少量脓尿、细菌尿、气尿、血尿等;中度感染：有尿频、尿急、尿痛和尿不尽现象，疼痛可以忍受，血尿症状比较严重;重度感染：有严重的尿频、尿急、尿痛和尿不尽现象，无法自控，伴有脓尿、细菌尿、气尿、血尿等[2]。应用数据统计软件对两组患者临床资料逐项统计分析，结果显示差异不大（P>0.05），有可比性。

1.2方法 对照组给予常规感染控制措施，由医生根据自身经验应用抗生素，并采取相应的控感措施，定期消毒科室、保持空气流动等。实验组在对照组的基础上进行微生物检验，进行尿常规和尿培养，尿常规：使用尿液分析仪（型号：URIT-180）进行检测，尿培养方法：（1）开展细菌鉴定和药敏试验，严格按照说明书操作流程，做好尿液标本采集，按常规接种标本、分离培养、使用XK细菌鉴定药敏仪（山东鑫科生物科技股份有限公司）细菌鉴定、使用鑫科药敏试剂盒做药敏试验。（2）开展初筛和确诊试验，利用ESBLS开展初筛和K-B纸片法进确诊，检验结果将作为临床医师合理用药的指标。

1.3判定标准 抑菌环直径在加入克拉维酸后扩大>5cm则为产生ESBLs。按临床治疗方案给药，结合临床症状、尿十项、尿培养结果综合分析，如两者阳性为“治愈”;如有一项异常为“持续感染”[3]，实验组根据微生物检测结果，对患者进行相应选择性药物治疗。

1.4统计学方法  应用SPSS21.0数据统计软件进行统计分析，计数资料以（n %）表示，数据对比采用t检验，P<0.05，组间差异明显，有统计学意义。

2.结果

两组治疗前感染程度对比 在治疗前，实验组患者（n40）在轻、中、重度感染率分别是55.00%（22/40）、40.00%（16/40）、5.00%（2/40），对照组患者（n 40）在轻、中、重度感染率分别是42.50%（17/40）、37.5%（15/40）、20.00%（8/40），两组患者无显著差异（P>0.05）。治疗后两组对比 ，实验组治愈率92.50%（37/40）明显高于对照组75.00%（30/40），两组差别有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

微生物检验在院内感染方面有着不可缺少作用，目前抗菌药物鉴定检测有血清学分型鉴定、分子分型鉴定、细菌素分析鉴定和噬菌体分型鉴定等，可以根据医院实际情况选择相应鉴定方法，选择相应治疗方案，达到有效控制院内感染目的。在本文中，通过对实验组40例感染的患者应用微生物检验，结果发现实验组治疗前患者轻、中度感染率55.00%、40.00%高于对照组42.50%、37.5%，重度感染率5.00%分别低于对照组20.00%，且P<0.05;经两种方法治疗后比较，实验组治愈率92.50%明显高于对照组75.00%，存在显著差异，有统计学意义（P>0.05）。由此可见，经对两种方法对比80例尿路感染患者，发现微生物检测在院内感染中有着重要作用，能有效控制院内感染，同时为感染患者提供有效治疗方案依据。

参考文献：

[1]李大可，骆海涛，贾志刚，于婧，王菲菲，杨亮.探讨微生物检验在医院感染控制中的应用与意义[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（31）：198.

[2]钟海燕.探究微生物检验在医院感染控制中的应用价值[J].海峡药学，2018，30（08）：257-258.

[3]樊小连.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（53）：124.