吕婷

摘要：目的  分析口腔手术显微镜在牙体牙髓病学实验教学中的应用情况。方法  教学实验对象为口腔医学院的学生，共计选取100名。根据研究需要，将这些学生均分至研究组和对照组中。研究组应用口腔手术显微镜进行牙体牙髓病学实验教学，执行牙根管预备、充填、窝洞制备等操作，而对照组在直视下进行上述操作。操作完成后，由教师对两组学生的操作进行评分，并调查研究组学生对口腔手术显微镜的应用态度。结果  教师对两组学生窝洞制备操作给出的评分相近，而对研究组学生牙根管预备、充填操作给出了更高的分数，和对照组分数值呈现出比较明显的差异。研究组学生中，对口腔手术显微镜的应用持肯定态度的比较多，但也有一些学生持否定态度，主要是他们认为该项技术在操作上有一定难度，教学中不适宜使用。结论  口腔手术显微镜应用于牙体牙髓病学实验教学中对于学生操作技术水平的提升具有重要作用，但同时其也具有操作难度大的问题。

关键词：口腔手术显微镜;牙体牙髓病学实验教学;应用

【中图分类号】  R781.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

传统的牙体牙髓病学实验教学模式下，由教师首先演示各项实验操作的过程，学生观察后在直视下自行操作[1，2]。口腔手术的视野局限性较强，而且要求精准的执行操作，而仅通过直视的方法往往很难完成对精准度要求比较高的操作。所以口腔手术显微镜的应用就很有必要。在进行去除龋坏组织和根管治疗时，比较关键的步骤是各类窝洞的制备和根管充填，口腔专业的学生必须具备执行这些操作的能力。现研究特选取口腔医学院学生作为教学实验对象，分析使用口腔手术显微镜进行上述操作的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择100名口腔医学院的学生作为教学实验对象，根据研究需要，把这些学生分成两组，命名为研究组、对照组，两组学生数量相同。所选取的学生都具备口腔专业基础知识和实验操作能力，两组学生的性别、年龄等资料无明显差异。

1.2方法

教师首先向学生讲解实验相关的理论知识，之后向学生示范实验操作，连接好口腔手术显微镜与摄像机和显示器，将操作的画面放大，使学生看清操作程序，并对口腔手术显微镜的使用进行介绍。教师演示完毕后，要求研究组学生使用口腔手术显微镜进行操作，B组在直视下进行操作。执行窝洞制备操作时，要注意对洞形的要求，必须兼具固位和抗力，最后还要对窝洞进行检查，查找其中的缺陷并作针对性修整。执行牙根管预备、充填实验时，原根管的形态要保护好，预备好的根管要和原根管最狭窄处重合，而且为了方面后面的充填操作，根管冠部一半左右的位置宽度要足够。充填过程中要将根管内各个解剖区域严密封闭，并注意有无侧副根管、根管交通支、根尖分歧等的存在。学生完成实验后，教师根据操作的完成情况进行评分。

1.3观察指标

（1）学生操作技能评分。（2）学生对口腔手术显微镜的应用看法。主要通过问卷的形式进行调查。

2结果

2.1两组学生实验操作技能评分比较

教师对两组学生窝洞制备操作给出的评分相近，而对研究组学生牙根管预备和填充的操作给出了较高的评分，和对照组分数值呈现出比较明显的差异。见表1。

2.2研究组学生对口腔手术显微镜的应用看法

研究组学生中，对口腔手术显微镜的应用持肯定态度的比较多，但也有一些学生持否定态度，主要是他们认为该项技术在操作上有一定难度，教学中不适宜使用。在视野清晰、能调动学习积极性、能学习临床操作技巧方面口腔手术显微镜得到了广泛肯定。见表2。

3讨论

在口腔临床中，手术显微镜的应用比较广泛，如用于根管治疗中能够对患者牙齿的内部结构清晰地显示;应用于牙髓手术中，由于视野被放大，便于准确清除病灶，并且能够对周围的神经血管起到保护作用;用于诊断牙隐裂，牙齿表面能够清晰呈现，诊断准确性会进一步提升[3]。同理，应用于牙体牙髓病学实验教学中，学生观察视野的清晰度有效提高，能够使操作变得更为准确，避免了直视下操作的一些弊端。

本次研究中，教师针对两组学生的窝洞制备操作给出了相近的分数，由于操作要求较高，学生在使用显微镜时难度较大，评分会受到一定的影响;而对研究组学生牙根管预备和填充的操作给出了较高的评分，主要是因为在显微镜下根管情况能够清晰呈现，尤其是一些比较复杂的结构，从而避免疏漏部分根管。此外，研究还分析了研究组学生对口腔手术显微镜的应用看法，发现持肯定态度的比较多，一些持否定态度的学生认为该项技术在操作上有一定难度，因而教学中不适宜使用。手术显微镜视野清晰、能调动学习积极性、能学习临床操作技巧等优势获得多数学生的肯定。

综上所述，口腔手术显微镜应用于牙体牙髓病学实验教学中对于学生操作技术水平的提升具有重要作用，但同时其也具有操作难度大的问题，在平时的教学中，教师要注重对学生此项操作技术的训练，使其熟练掌握使用方法。

參考文献：

[1]罗智杰.牙体牙髓病学实验教学的改革与实践[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（5）：194-195.

[2]郝凤翔，李然，王翔宇，等.关于牙体牙髓病学实验教学的改革与探讨[J].中国药物与临床，2019，19（17）：3012.

[3]曾秀霞，曾秀峰.口腔手术显微镜应用于隐裂牙临床诊断和治疗的效果探讨[J].中国医疗器械信息，2021（23）：152-154.