丁悦

【摘要】目的：针对急性呼吸窘迫综合征重症患者接受责任制护理联合康复锻炼的临床效果实施对比分析。方法：选取本院在2019.6-2021.4期间收治的70例急性呼吸窘迫综合征重症患者作为研究对象，按照随机抽签的方式分为对比组（n=35，常规护理）、实验组（n=35，责任制护理联合康复锻炼），对比护理效果。结果：实验组各项临床指标均优于对比组，P<0.05。结论：通过使用责任制护理联合康复锻炼干预手段，可以使急性呼吸窘迫综合征重症患者预后效果得以提升，适合普及。

【关键词】急性呼吸窘迫综合征;责任制护理;康复锻炼;护理效果

急性呼吸窘迫综合征是临床中比较常见的呼吸系统疾病，主要是受多种因素的影响而造成肺实质性损伤。该疾病的发展速度较快，需及时对患者施以及时的临床医治，否则会对其生命安全构成一定威胁，因此具有较高的病死率。为确保患者能够拥有更好的预后效果，通常需要在治疗的同时配合有效的临床护理干预。但是常规护理方法内容过于固定化，不能满足所有患者的实际需求，因此存在很多不足。责任制护理干预手段在实施的过程中主要是将护理人员、患者以区域划分的方式意义对应，确保所有患者都能够得到更加优质的临床服务。在此基础之上，为患者配合开展康复锻炼指导，能够将其肺功能做出进一步改善，从而进一步增强预后效果。本文为深入探讨二者联合的使用价值，特对70例2019.6-2021.4期间收治的急性呼吸窘迫综合征重症患者展开对比分析，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择70例本院自2019.6-2021.4期间收治的急性呼吸窘迫综合征重症患者作为研究对象，遵循随机抽签的原则分为对比组35例、实验组35例，对比组男女分别为20例、15例，均值年龄（53.32±3.24）岁;实验组男女分别为19例、16例，均值年龄（53.49±3.36）岁。对比一般资料P>0.05。

1.2方法

对比组、实验组分别使用常规护理、责任制护理联合康复锻炼，方法具体如下：

对比组：主要涵盖监测患者生命体征变化、确保病房环境处于温暖舒适状态、按照医嘱指导用药、常规健康宣教、解答患者疑问等。

实验组：责任制护理工作：（1）组建责任制护理管理小组，成员以科室责任人、经验丰富的护理人员为主，结合该疾病患者的病情特点、护理要点、临床護理经验等制定出相关护理对策。同时对组内成员采取定期培训等方式，提升其专业护理技能。（2）强化对患者生命体征的监测工作，在监测期间对患者是否存在不舒适的症状密切关注，一旦有异常情况产生，则予以相应的处置。（3）强化与患者间的心理疏导工作，深入沟通，了解其内心诉求，并予以针对性的心理指导，使之能够积极乐观面对疾病，增强其治疗依从性。（4）由组长定期开展护理质量评估沟通，邀请所有患者和其家属参与其中共同作出评价，并以最终该结果作为后续工作改进方向。另外为患者建立健康档案，内容包括病情、病史、年龄等内容，确保所有护理人员都能够在服务的过程中更加具有针对性。康复锻炼工作：若患者氧合指数过低，则及时予以排痰处理，并将其体位适当调整，使之能够处于更为舒适的状态，更加便于有创机械通气操作的实施。另根据不同氧合指数实施相应的排痰处理手段。待患者呼吸处于稳定状态后，逐步指导患者开展下床训练、自主排痰、床边站立等，并配合肺功能康复锻炼同步实施。

1.3观察指标

对比两组患者临床指标统计结果，内容主要包括气管插管时间、住院时间、氧合指数在护理前、护理2周后变化。

1.4数据处理

以统计学软件SPSS23.0将研究数据实施统计处理，计数资料x²检验、计量资料t检验，P<0.05，差异有意义。

2结果

实验组气管插管时间、住院时间均短于对比组，P<0.05;护理前二者氧合指数对比差异无意义，P>0.05，护理后实验组更高，P<0.05，见表1。

3讨论

急性呼吸窘迫综合征在临床中并不罕见，患者普遍存在肺功能下降的情况，致使其出现呼吸不畅等问题，不但会对其生活质量造成影响，同时还会对生命安全带来威胁。大部分患者在接受治疗的过程中，由于对疾病认知度存在不足，加之身体不适感的影响，往往会有多种不良心理情绪的产生，甚至会导致依从性的降低。

面对这一现状，应当积极开展临床护理干预工作，其中常规方法过于刻板固定，已无法满足当下患者的实际需求。而在此次研究中，主要针对实验组患者实施责任制护理联合康复锻炼，最终结果显示，该组患者各项指标均优于接受常规护理的对比组患者，P<0.05。进一步分析原因：首先，责任制护理能够通过构建护理团队的方式提升所有护理人员的专业技能，确保患者能够得到更为全面、科学、专业的护理服务。其次，在护理过程中，通过与患者沟通，能够及时做出心理疏导，使之能够积极面对疾病，对增强遵医行为，提升预后效果具有重要意义。最后，在实施康复锻炼时，会结合患者病情恢复情况制定出针对性的护理计划，更加有助于改善其肺功能，缩短住院时间及气管插管时间。

综上所述，在对急性呼吸窘迫综合征重症患者实施临床护理时，选取责任制护理联合康复锻炼的效果突出，值得推广。

【参考文献】

[1]葛俊会. 责任制护理联合康复锻炼在急性呼吸窘迫综合征重症患者中的应用效果[J]. 湖北科技学院学报（医学版），2021，35（2）：151-153.

[2]欧阳方，何娟，马艳. 重症急性呼吸窘迫综合征早期分阶段肺康复锻炼的疗效[J]. 武警医学，2021，32（11）：937-941.

[3]周碧瑶. 重症急性呼吸窘迫综合征患者进阶式早期肺康复锻炼的效果观察[J]. 中国社区医师，2020，36（15）：89-90.