雷善

【摘要】目的 分析对心脏瓣膜手术患者实施康复护理对其运动功能及生活质量的影响。方法 抽取我院2020年2月至2021年9月间收治的心脏病瓣膜手术患者58例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有29例的对照组以及观察组，前者接受常规护理，后者接受康复护理，并对两组不同的护理效果进行对比分析。结果 运动功能，观察组的6min步行距离明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）;生活质量评分，护理前对比（p>0.05），差异无统计学意义，而护理后观察组的评分明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对心脏病瓣膜手术患者实施康复护理的价值较高，可推广。

【关键词】康复护理;心脏瓣膜手术;运动功能;生活质量

心脏瓣膜手术是临床治疗心脏瓣膜病的重要手段，是纠正心脏瓣膜病变的一种手术方式，成功率高达98%-99%，近几年老年心脏瓣膜疾病患者越来越多，受年龄的影响，增加了手术风险。常规的围术期管理仅关注患者的入院和死亡情况，忽略患者的生活质量、运动功能、情绪以及创伤后应激障碍等，导致管理质量不佳，难以保障预后。基于此，本文从康复护理角度出发，分析该护理模式对老年患者的影响效果。内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计58例，均为我院2020年2月至2021年9月间收治的心脏病瓣膜手术患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组29例中包括女性患者15名，男性患者14名，年龄最小者24岁，年龄最大者76岁，平均年龄为（53.22±3.24）岁。

观察组：本组29例中包括女性患者13名，男性患者16名，年龄最小者25岁，年龄最大者75岁，平均年龄为（53.43±3.13）岁。

以上内容对比（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：协助患者更换体位，叮嘱注意事项，在病情允许的情况下鼓励患者尽早活动，并协助患者排痰，加强饮食指导、遵医嘱用药等。

观察组：在常规护理基础上，辅以康复护理：（1）入院起对患者实施康复训练指导，包括：呼吸锻炼、运动康复锻炼等，并为患者播放幻灯片、发放健康手册，告知患者正确的锻炼方式，如患者理解程度不佳，可以示范的形式，巩固患者的认知，强化患者的规范锻炼，如锻炼过程中有异常情况，需要立即停止并对症处理（2）手术清醒后，及时告知患者手术的情况，并于气管插管拔除后开展康复训练，在此期间监测心电图、血氧饱和度等，以评估训练对机体的负荷;早期以被动锻炼为主，例如：床上肢体被动运动、体位变化、关节活动度锻炼等，后期逐渐过渡于主动锻炼，并结合肌力变化指导患者使用弹力带、踏车、握力环、小哑铃等抗阻力训练。

1.3观察指标

运动功能：利用6min步行试验对患者的运动功能进行评估。

生活质量评分：通过SF-36量表进行评估，内容涉及：躯体疼痛、生理功能、心理功能以及社会功能，满分均为100分，得分越高越好。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，如对比结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 运动功能

如下表一所示，运动功能，观察组的6min步行距离明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 生活质量评分

如下表二所示，生活质量评分，护理前对比（p>0.05），差异无统计学意义，而护理后观察组的评分明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

心脏瓣膜手术是治疗心脏瓣膜疾病最为常用且有效的手术方式，近几年因老龄化趋势的发展，使得老年行心脏瓣膜手术的患者群体居多，加上手术属于侵入性的操作，老年群体的耐受性低，从而一定程度上增加了手术的风险，辅以护理干预显得格外重要。

经本文研究结果表明，康复护理的干预效果明显优于常规护理，原因在于：心脏瓣膜手术期间，辅以有效的康复护理可以提升患者的运动功能，通过尽早实施康复指导，帮助患者能够尽快熟悉康复的流程，提升康复锻炼的依从性，并于术后生命体征平稳后，尽早开展被动和主动锻炼，从而使患者认识自己运动能力，提升信心，通过病情不断的改善来提高生活质量。

综上所述，心脏瓣膜手术的患者采取康复护理可以改善运动功能和生活质量，干预价值显著，值得推广。

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