悬吊核心稳定训练对髌股疼痛的影响△
2021-12-31章耀华刘晓磊张鸿悦田姗娜杨华清
章耀华,张 平,刘晓磊,张鸿悦,李 强,田姗娜,杨华清
(首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心,北京 100144)
髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是一组以上下楼梯、下蹲、跳跃等功能活动中诱发膝前痛为主要临床表现的膝关节症候群。关于PFPS的发病机理,目前尚无定论,但有研究表明,除股四头肌功能异常外,PFPS患者的核心肌群激活的起始和恢复模式也会受损[1]。因此,在对PFPS患者进行康复治疗时,加强核心稳定性训练可能会起到重要的作用。悬吊运动疗法(sling exercise training,SET)是运用悬吊训练装置,通过不稳定状态下躯干或肢体的运动,以激活深层核心稳定肌群,从而增强核心稳定性的治疗方法[2],被广泛应用于下背痛的康复治疗中[3],但国内尚未有其应用于PFPS治疗的相关报道。本研究通过对43例PFPS患者的治疗,探讨悬吊核心稳定性训练应用于PFPS患者的治疗方案,并观察其临床效果。报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择2017年9月—2020年7月在本科门诊、住院治疗的PFPS患者43例进行前瞻性研究。纳入标准:(1)单侧 PFPS患者;(2)年龄 18~49岁;(3)上下楼梯、下蹲、跳跃及跑步等活动中至少一种可诱发疼痛[4];(4)VAS 评分>3 分,症状持续时间>3 个月。排除标准:(1)既往有膝关节外伤史,如骨折、关节囊、韧带损伤等;(2)膝关节结构存在畸形或病理改变;(3)其他原因导致的平衡障碍;(4)基础状况无法耐受训练者。通过数字表法随机分成试验组及对照组,其中试验组22例,对照组21例。两组年龄、性别、身高、体重、病程等一般资料的差异均无统计学(P>0.05),两组患者治疗前一般资料见表1。……
