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桥接组合固定与重建钢板固定锁骨骨折的比较△

2021-12-31樊友亮许海云夏铭阳裴琰慧高立波吴一雄

中国矫形外科杂志 2021年24期
关键词:手术

樊友亮,许海云,夏铭阳,高 磊,裴琰慧,高立波,吴一雄

[常州市第四人民医院(苏州大学附属常州肿瘤医院)骨科,江苏常州 213032]

锁骨骨折是临床骨科常见疾病之一,约占全身骨折的5%左右。锁骨骨折的发生与外伤以及交通事故等密切相关,且近年来发生率逐渐上升。既往研究发现[1,2],使用保守方式对锁骨骨折进行治疗,极易导致骨折延迟愈合、畸形愈合甚至不愈合,不但影响患者美观,还会对患者的肩关节功能造成严重影响。目前对于锁骨骨折首选的治疗方式为手术治疗,手术方法主要以克氏针固定以及重建钢板内固定为主。已有研究发现[3],克氏针的固定性较差,使得术后极易出现松动和滑脱,同时会对肩关节功能锻炼造成一定程度的影响,现已逐渐舍弃。重建钢板(reconstructive plate,RP)内固定稳定性较克氏针理想,术后发生松动的概率明显下降,但RP内固定会对锁骨应力造成一定影响,导致骨折延迟愈合或骨不连。经皮微创BCFS组合式内固定系统(bridge combined fixation system,BCFS)是在微创外科迅速发展背景下形成和建立的,能够将钢板系统、髓内钉系统以及固定支架等优势相互结合,通过多种组合的方式促进骨折断端的愈合,可塑性更强[4]。本次研究旨在探究BCFS治疗锁骨骨折的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)患者症状及体征显著,且均为新鲜骨折;(2)经影像学资料确诊为锁骨骨折;(3)均为单侧锁骨骨折;(4)术后随访资料完整者。

排除标准:(1)既往锁骨手术病史者;(2)合并心、肝、肺等重要脏器功能不全;……

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