大承气汤经方新用探析
2021-12-31孙逸旸孙媛
青岛医药卫生 2021年4期
关键词:枳实
孙逸旸,孙媛
(1.山东中医药大学针灸推拿学本科在读,山东 济南 250355;2.青岛市北新民生医院)
在中医理论中,异病同治指的是如果不同的疾病出现相同的证候,治疗可以采用相同的方法,这也为治疗疾病呈现了一定的规律和方法。溯源中医历史,许多经方或散佚或流传至今,作为我国传统文化的瑰宝之一,我们不仅需要对经方进行保留传承,更需要将经方与现代医学相结合,推陈出新,革故鼎新,使经方在现代乃至未来熠熠生辉。根据临床应用与现代药理研究,大承气汤对治疗诸多疾病都具有一定的疗效,本文按照人体脏器功能系统分类对此进行了阐述和总结。
1 原方出处
源自汉·张仲景《伤寒论》的大承气汤,方由大黄(酒洗)4两、厚朴(去皮,炙)半斤、枳实(炙)五枚、芒硝三合组成,水煎服,大黄后下,芒硝溶服,中病即止,切勿过剂。性味苦寒,通腑泄热之君用麻黄;性味咸寒,润燥软坚之臣用芒硝,佐以厚朴、枳实行气下气、消除积胀,方用主治阳明腑实证(大便秘结、脘腹痞满、潮热谵语等)、热结旁流证(下利纯青等)、里实热证(壮热烦躁、脉象洪数滑实等)等。
2 消化系统
2.1 急性胰腺炎
黄仑峰等[1]治疗胰腺炎患者,运用大承气汤加味柴胡、白芍、黄芩各10g,联合应用丹参川芎嗪注射液,显效良好。胰安汤合大承气汤保留灌肠治疗急性水肿型胰腺炎患者亦得到显著效果[2],胰安汤由茯苓15g,香附、苏梗、焦山楂各12g,乌药、枳壳、丹皮、神曲各10g,陈皮、川楝子各9g,苍术6g组成,1日1剂,分2次服用,共7d;……
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