谢鹏发 刘清扬 刘瑞盈 黄慧贤 覃晓梅 黄荣师 赵飞兰

（广西中医药大学基础医学院 广西南宁 530200）

一、肝癌的现状

原发性肝癌（主要指原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，Hepatocellular carcinoma，HCC）是我国常见恶性肿瘤之一，据近年发布的资料显示，原发性肝癌全球每年新发病例85.4万，中国46.6万，约占全球的55%[1]。

肝癌具有发病率高、恶性程度高、切除率低、病死率高等特点。我国肝癌患者常合并肝硬化，肝功能失代偿等，这在很大程度上限制了肝癌的治疗选择，仅20%患者具备根治性肝切除的指征[2-3]。从我国目前肝癌的诊治研究看，肝癌的治疗选择主要包括化疗、介入治疗和外科手术、肝移植等综合性治疗。早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗，成为有效提高肝癌长期治疗效果的一大关键。早期肝癌患者可接受根治性手术，如切除术或肝移植术，预后较好，5年生存率达40%～70%。但肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，多数患者出现临床症状时已发展至中晚期，从而失去了治疗的最佳时机。尽管不少患者在疾病早期便已得到有效的诊断和治疗，术后仍有一定的几率出现复发或转移，带来不良预后，复发率依然居高不下，手术切除后5年肿瘤复发转移率高达40%～70%。尤其对于中晚期患者来说，预后并不乐观。

肝癌主要死因是转移和复发，肿瘤干细胞被视为癌症发生、发展、转移和复发的根源，故清除肝癌干细胞的靶向治疗，成为解决肝癌转移复发新策略。近年来，伴随中药抗肿瘤研究的兴起，天然植物药在癌症治疗中受到广泛关注，在临床应用上日益增多，并且在治疗原发性肝癌方面也已经取得了很大的进展，为肝癌患者尤其是失去手术机会的肝癌患者带来了福音。……