补肾导浊颗粒治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的疗效及机制研究*
2021-12-30孙大林胡青林金保方邓伟民马文军
孙大林 胡青林 金保方** 蔡 滨 邓伟民 马文军
1. 东南大学附属中大医院中西医结合男科(江苏南京 210009)2. 安徽中医药大学附属滁州中西医结合医院泌尿外科(安徽滁州 239000)
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是中青年男性常见的一种生殖系炎症性疾病,以发病缓慢、病情顽固、反复发作、缠绵难愈为特点,约50%男性在一生中的某个阶段会有前列腺炎的症状,且复发率高达20%~50%,对患者的身心健康均会造成严重影响[1]。美国国立卫生研究院(NIH)将CP 分为4 型,其中III 型前列腺炎又称为慢性前列腺炎/ 慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes, CP/CPPS),约占CP90%以上。CP/CPPS 临床表现主要有:长期、反复的盆腔周围疼痛不适和排尿异常,可伴有心因性性功能障碍和其它精神心理疾病。虽然关于CP/CPPS 的疗法众多,但由于其具体机制仍不清楚,缺乏特异性的治疗方案,总体疗效欠佳。
中医学以前列腺为 “奇恒之腑” 为理论基础,以 “补肾导浊” 为基础治法,在治疗CP/CPPS 方面具有独特的优势和疗效[2]。但是,其具体的作用机制仍不清楚,限制了临床推广应用。本研究旨在探索补肾导浊颗粒治疗CP/CPPS 的机制,现报告如下。
资料与方法
一、病例选择
2018 年5 月~2020 年12 月,根据入选标准,共收集确诊CP/CPPS 患者160 例,按随机数字表法分为对照组和中药组各80 例。两组的一般资料和初始资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
二、诊断标准[3]
1. 主要临床表现:尿频、尿急、尿不尽、排尿无力,反复盆腔区域疼痛或不适,持续时间在3 个月以上;2. 前列腺液常规显示白细胞计数升高(WBC>10 个/HP)或在正常范围,卵磷脂小体减少或消失;……
