李衡强，彭森森，韩应

脑卒中是临床上较常见的急性脑血管疾病，不仅具有较高的发病率、病死率及致残率；还易产生其他严重后遗症，如认知障碍、言语障碍及偏瘫等，其中偏瘫后肩痛是脑卒中患者较常见的后遗症[1]。偏瘫后肩痛常会出现在脑卒中发病后2、3 个月，而这一时期正好是脑卒中患者进行康复治疗的最佳时期，若患者出现偏瘫后肩痛，不仅加剧患者康复治疗时身体上的痛苦，还会降低患者参与康复治疗的积极性，使得康复效果不理想，影响预后[2]。因此，早期诊断和康复治疗至关重要。肌骨超声是目前常用于肌肉骨骼系统的超声诊断方法，本研究通过肌骨超声对脑卒中后偏瘫肩痛患者进行检查，分析其肩痛原因，并给予精准康复治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年4 月至2019 年3 月在浙江省海盐县康复护理院治疗的32 例脑卒中后偏瘫肩痛患者作为观察组，其中男18 例，女14 例；年龄50～78 岁，平均（64.6±4.9）岁；病程30.3～85.5 d，平均（44.4±7.9）d；脑卒中类型：脑出血11 例，脑梗死21 例。另选2017 年3 月至2018 年3 月在本院确诊为脑卒中后偏瘫肩痛的28 例患者为对照组，其中男16 例，女12 例；年龄51～79 岁，平均（65.1±5.0）岁；病程32.1～85.2 d，平均（46.3±8.5）d；脑卒中类型：脑出血10 例，脑梗死18 例。两组上述资料差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。纳入标准：（1）符合脑卒中的诊断标准[3]，且经临床症状以及MRI、头颅CT确诊；（2）年龄50～79 岁，初次发病，并合并一侧肢体运动障碍；（3）出现患侧肩关节疼痛；（4）生命体征稳定，无言语及认知功能障碍；（5）可独坐（或一人辅助下），能配合超声检查；……